Тромбофилия

Тромбофилия — врождённое или приобретённое патологическое состояние, которое характеризуется нарушением свёртываемости крови и увеличением риска образования тромбов. Она отличается длительностью течения и внезапными осложнениями в виде формирования тромба в вене, его фиксацией к стенке с развитием воспалительных процессов (флеботромбоз) или закупорки кровеносных сосудов тромбом (тромбоэмболия). Такие состояния несут опасность для здоровья и жизни пациента и требуют оказания профессиональной медицинской помощи.

В то же время стоит отметить, что тромбофилия далеко не всегда может привести к осложнениям в виде тромбоза или тромбоэмболии — тем не менее, риск их возникновения при этой патологии существенно повышается.

Последние десятилетия отмечается рост количества пациентов, которые страдают от врождённых и приобретённых форм тромбофилии. Учёные объясняют это следующими факторами:

  • ухудшение экологической ситуации в мире;
  • «старение» населения;
  • несвоевременное обращение за профессиональной медицинской помощью.

Разделение на генетическую и приобретённую тромбофилию осуществляется на основании причины возникновения заболевания. Так, генетическая тромбофилия является результатом особенностей строения некоторых генов, которые приводят к нарушениям в работе системы свёртываемости крови. Чаще всего встречаются следующие наследственные тромбофилии:

  • полиморфизм (Лейденская мутация) V фактора свёртываемости крови;
  • полиморфизм в гене протромбина ІІ фактора свёртываемости крови;
  • дефицит протеина S;
  • дефицит протеина C;
  • дефицит антитромбина.

Они возникают вследствие:

  • повышенного уровня липопротеидов в крови;
  • нехватки антитромбина III;
  • недостатка протромбинов S и С;
  • талассемии;
  • мутации генов фактора V;
  • мутации протромбина.

В отличие от врождённой тромбофилии, приобретённые формы развиваются на фоне других заболеваний, в том числе и онкологических, а также при приёме некоторых лекарств. Принято выделять следующие причины:

  • длительная катетеризация вен;
  • пороки сердца;
  • раковые опухоли, лечение которых предусматривает массивную химиотерапию;
  • аутоиммунные заболевания;
  • обезвоживание организма, сопровождающееся увеличением количества эритроцитов.

Клинические проявления тромбофилии

Заболевание протекает бессимптомно, поэтому нередко больные даже не подозревают о том, что страдают этим заболеванием. Из-за отсутствия симптомов тромбофилии, заболевание может резко проявиться в виде тромбоза глубоких вен с присущими этому заболеванию отёком и болью в ногах, синюшностью кожных покровов и лёгочной эмболией.

Диагностика тромбофилии

Диагностика данного заболевания требует проведения лабораторных исследований. Как правило, обследование на наличие тромбофилии проводят в следующих случаях:

  • наличие данного заболевания у родственников;
  • эпизод тромбоза глубоких вен (ТГВ) или тромбоэмболии лёгочной артерии в молодом возрасте при отсутствии состояний, которые провоцируют развитие осложнений;
  • рецидивы (ТГВ);
  • тромбофлебит здоровых поверхностных вен;
  • 2 или 3 непоследовательных аборта на любом сроке беременности, потеря плода на сроке беременности более 20-ти недель.

Наши врачи

Лечение тромбофилии назначается индивидуально при обязательном участии гематолога и напрямую зависит от факторов, которые привели к появлению этого заболевания. Оно направлено на борьбу с тромбозами и терапию основного заболевания.

Консервативные методы лечения предусматривают комплексный подход, при котором особое внимание уделяется устранению причины возникновения патологии. Помимо этого применяется общая схема лечения и профилактики тромбоза.

Это обусловлено тем, что специфической терапии для лечения тромбофилии не существует. Лечение заключается в следующем:

  • Назначение диеты, при которой ограничивают потребление жирной и жареной пищи и полностью исключают продукты с высоким содержанием холестерина;
  • Приём лекарственных препаратов, угнетающих агрегацию тромбоцитов («Аспирин», «Курантил»), антикоагулянтов («Варфарин»), средств, оказывающих укрепляющее действие на сосудистые стенки («Папаверин», «Трентал»);
  • Применение средств народной медицины: свежевыжатого сока винограда, клюквенного чая, настойки семян японской софоры.

Лечение тромбофилии, возникшей вследствие дефицита факторов свёртывания и антитромбина III, предусматривает переливание больших объёмов плазмы, которые сочетают со введением в кровь «Гепарина». Врождённая тромбофилия, возникающая из-за нехватки антитромбина III требует применения заместительной терапии: введение в кровь препаратов с антитромбином III через три часа после введения «Гепарина». Лечение лёгких форм тромбофилии осуществляется путём подкожного введения лиофилизированной плазмы и «Гепарина» по 4 раза в сутки. Неплохих результатов позволяет добиться внутривенное введение антитромбина ІІІ.

При тяжёлых формах заболевания применяют антикоагулянты прямого действия, которые комбинируют с фибринолитическими средствами. Такое лечение даёт особенно хорошие результаты при введении препарата на уровне поражённого сосуда.

Профилактика и лечение тромбофилии с помощью питания

Тромбофилия — это заболевание, выражающееся в повышенной свертываемости крови.

В настоящее время тромбофилию относят к болезням, из-за которых случается летальный исход от закупорки кровеносных сосудов. Причин этого множество: это и отравления, из-за которых возникают пробки в сосудах, и воспаление, и процедура переливания крови, и патологии при беременности, и травмы, и генетическая предрасположенности.

Важно знать, что отличным средством профилактики и лечения тромбофилии являются простые народные средства. Каждому человеку перед тем, как воспользоваться одним из рецептов знахарей, следует в обязательном порядке получить консультацию у своего лечащего врача.

Для профилактики тромбофилии следует как можно чаще пить виноградный сок. Активность тромбоцитов снижается на 75% даже от одного выпитого стакана сока в день.

Замечательно разжижает кровь клюквенный чай (2 ч ложки на стакан кипятка) или чай из таволги — лабазника (1 ст. ложку на стакан кипятка).

Эффективным при лечении повышенной свертываемости крови оказался чеснок, который отлично растворяет белок фибрин, приводящий к образованию сгустков крови. Сами врачи довольно часто рекомендуют пациентам как можно чаще употреблять в пищу чеснок в качестве замещения кроворазжижающих средств.

Таким же качеством обладает донник: следует взять 2 ст. ложки травы и залить 2 стаканами холодной воды, настоять 5 часов, процедить и пить по ½ стакана 2-3 раза в день.

Еще одно проверенное средство в борьбе с тромбофилий — настойка каштана конского. Ее готовят так: берут 50 г кожуры каштана конского и заливают полулитрами водки, выдерживают в темноте 2 недели. Принимать такую настойку нужно по 30 капель, разведенных в воде, 3 раза в день до еды 3 недели. Затем 7 дней перерыв и курс повторяется.

И последним рекомендованным средством является настойка семян софоры японской. Готовят ее так: берут 100 г семян, заливают полулитрами водки и выдерживают 2 недели в темном месте. Принимать настойку следует по 15 — 20 капель, разведя в 1/4 стакана теплой воды, три раза в день за полчаса до еды. Курс лечения — 3 недели.

Тромбофилия в вопросах и ответах

используемые термины и сокращения:
ВТЭО
– венозные тромбоэмболические осложнения
ТГВ – тромбоз глубоких вен
АФС – антифосфолипидный синдром
АПТВ(АЧТВ) – активированное парциальное (частичное) тромбопластиновое время
термин «клиническое наблюдение» означает клиническую настороженность в отношении ВТЭО и адекватное объективное обследование женщин с симптомами, подозрительными на тромбоз глубоких вен или легочную эмболию.

Что такое тромбофилия?

Эти и многие другие вопросы задают себе сегодня тысячи будущих мам. Боязнь тромбофилии распространяется со скоростью эпидемии как среди будущих рожениц, так и в профессиональной среде, и на наших глазах разворачивается беспощадная борьба с этим недугом. Но так ли он страшен? Получаем ли мы пользу от такого подхода, уверены ли мы в отсутствии вреда от предлагаемого лечения? Постараемся немного прояснить ситуацию.
Тромбофилия — склонность к тромбозам. То есть это состояние, когда у внешне здорового человека в неизмененных сосудах появляются тромбы тогда, когда они вовсе не должны там образовываться. Если тромбы не образуются — это не тромбофилия.
Что же такое тромбофилия? Это врожденная или приобретенная склонность к тромбозам. Врожденные тромбофилии обусловлены некоторыми вариантами генов, о которых мы скажем подробнее ниже. К приобретенным тромбофилическим состояниям, например, можно отнести антифосфолипидный синдром (АФС) и некоторые другие заболевания.

Еще раз подчеркнем, тромбофилия — не отклонения в анализах. Можно иметь какие-то изменения в анализах, но прожить всю жизнь, родить и воспитать детей, так и не столкнувшись с тромбозами. Срабатывают очень мощные дополнительные защитные механизмы. Поэтому само по себе изменение в анализах мы не можем назвать склонностью к тромбозам. Но некоторые из таких лабораторных отклонений позволяют нам предвидеть опасные ситуации и проводить профилактику.
С другой стороны, можно иметь идеальные анализы, но при этом иметь и настоящую тромбофилию! Не все тромбофилические состояния поддаются лабораторной идентификации, да и не очень это нужно. Если мы уже видим клинически настоящую тромбофилию, мы обязаны учитывать это состояние в различных жизненных ситуациях, вне зависимости от того, удалось ли нам присвоить этой тромбофилии какое-то официальное название, или нет.
Надо отметить, что случившийся в жизни тромбоз не обязательно связан с имеющейся «внутри нас» тромбофилией. Он может быть вызван внешними провоцирующими факторами, например: курение, прием гормональных контрацептивов, травма и многое другое. Поэтому, не каждый случай тромбоза требует поиска тромбофилии.

Как тромбофилия может отразиться на беременности и ребенке

На сегодняшний день признаются следующие негативные эффекты наследственной тромбофилии:

— венозные тромбоэмболические осложнения у матери;

— самопроизвольный аборт на сроке беременности более 10 недель;

В настоящее время нет данных, что врожденная тромбофилия влияет на возможность зачатия и вынашивание плода на ранних сроках беременности (до 10 недель).

Когда нужно обследоваться на тромбофилию?

Когда нам нужно «искать» тромбофилию? Тогда, когда у нас есть веские основания предполагать ее наличие и выявление тромбофилии может в будущем повлиять на медицинские назначения. Логично, не правда ли — если выявленное отклонение никак не изменяет лечение и профилактику, то какой смысл его искать?

Итак, искать тромбофилию нужно:

1. При наличии тромботических эпизодов в личном или семейном анамнезе. При этом, не все тромбозы являются показанием к такому обследованию, а только те, которых «не должно было бы быть». Например, тромбоз глубоких вен голени после перелома костей голени и иммобилизации имеет совершенно конкретную причину, тромбофилия здесь ни при чем и искать ее не нужно. А тромбофлебит поверхностных не варикозных (здоровых) вен, или неспровоцированный тромбоз глубоких вен в молодом возрасте – основание рассмотреть необходимость обследования.
К осложненному семейному анамнезу относятся венозные тромбоэмболические осложнения у родственников первой линии, произошедшие в возрасте до 50 лет.
Планирование беременности или приема гормональных контрацептивов само по себе не является основанием для скрининга тромбофилии.
2. Повторный выкидыш после 10 недель гестации, ассоциированный с доказанной плацентарной ишемией (например, очаги инфарктов в плаценте) или с тромбозами у беременной.

Более подробные показания к обследованию на тромбофилические состояния в современных руководствах и рекомендациях выглядят следующим образом (при том, что общепризнанных стандартов до сих пор не существует):

1. Первый эпизод идиопатических (беспричинных) венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО).
2. ВТЭО у лиц, моложе 50 лет, даже при наличии преходящего фактора риска.
3. ВТЭО на фоне беременности, гормональной контрацепции или заместительной гормональной терапии.
4. ВТЭО в детском возрасте.
5. Повторные эпизоды ВТЭО.
6. Повторный поверхностный тромбофлебит в отсутствии варикозного расширения вен или злокачественного новообразования.
7. Венозные тромбозы нетипичной локализации (церебральный синус, печеночные селезеночные, почечные или брыжеечные вены)
8. Варфарин-индуцированные кожные некрозы или молниеносная пурпура новорожденных в отсутствии сепсиса.
9. Женщины детородного возраста с подтвержденной симптоматической тромбофилией у родственников первой линии.
10. Бессимптомные лица с подтвержденной семейной тромбофилией «высокого риска» (дефицит антитромбина, дефицит протеина С и т.п.)
11. Два последовательных/три непоследовательных аборта на любом сроке гестации; потеря плода на сроке беременности более 20 недель. Данная рекомендация отлична от показаний для исследования по наследственным тромбофилиям, так как включает и поиск приобретенных тромбофилических состояний (например, АФС). С ЧАВО по АФС можно познакомиться на форуме Русского медицинского сервера: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=61182
12. Тяжелая преэклампсия.
13. Рецидив ВТЭО, наступивший несмотря на адекватно проводимую антикоагулянтную терапию.

Читайте так же:  Трава зубровка полезные свойства

Какие анализы нужны при исследовании на наследственную тромбофилию?

Основные наследственные тромбофилии это:
1. Мутация V фактора свертываемости крови (Лейден).
2. Мутация в гене протромбина (II фактор свертывания).
3. Дефицит протеина S.
4. Дефицит протеина С.
5. Дефицит антитромбина.

Надо отметить, что изменения некоторых параметров гемостаза не считаются наследственными, но должны определяться при обследовании на тромбофилию, например, уровень VIII фактора.

Необходимые анализы можно разделить на две части — генетические и функциональные (которые оценивают не гены, а конечный результат их работы — действие какого-то конкретного вещества, важного для свертываемости крови).

A. Генетических маркеров, которые на сегодняшний день признаются важными в отношении венозных тромбозов, всего два: это полиморфизм в гене V фактора (Лейден) и полиморфизм в гене II фактора — протромбина.
Полиморфизм может быть гомозиготным (более «серьезным») и гетерозиготным (менее «серьезным») Мы неспроста не говорим — «мутация», потому что такой вариант строения гена — не болезнь, не случайная поломка, а естественный возможный вариант строения гена, регулярно встречающийся в населении, правда, несколько чаще связанный с венозными тромбозами, чем его основной вариант.

B. К функциональным тестам относятся:
1. Резистентность к активированному протеину С (АПС — резистентность). Этот анализ «перекрывает» генетический анализ по V фактору, так что может выполняться в первую очередь вместо него.
2. Уровень протеина С.
3. Уровень протеина S.
4. Уровень антитромбина III.
5. Уровень VIII фактора.

Вот, собственно, и все. Только эти анализы, на сегодняшний день, могут повлиять на тактику лечения или профилактики тромботических осложнений.

Необходимость некоторых анализов определяется индивидуально, в зависимости от клинической ситуации. Например, роль полиморфизма МТГФР С677Т в возникновении венозных тромбозов весьма спорна, а так как препараты фолиевой кислоты в любом случае рекомендованы к приему во время беременности для профилактики пороков развития невральной трубки, выполнение этого анализа теряет смысл.

Аспирин и беременность, аспирин и тромбофилия, внутрисосудистая активация тромбоцитов.

Аспирин не является средством профилактики венозных тромбозов или невынашиваемости. В настоящее время аспирин безусловно доказал свою пользу при беременности в двух ситуациях: профилактика гестоза и профилактика тромбозов при АФС. С анализом ВАТ (внутрисосудистая активация тромбоцитов), который все чаще побуждает врачей к назначению аспирина, история совсем уж любопытная. Этот анализ плохо воспроизводим (т.е. крайне ненадежен), общепринятых «норм» этого анализа просто не существует в природе, а его влияние на течение беременности или ее исходы никому неизвестно. Нет таких исследований. Нигде в мире этот показатель не используется, причем, безо всякого вреда для беременных.

В каких же случаях при беременности действительно жизненно необходимо лечение, снижающее свертываемость крови?

Такие состояния есть и они достаточно серьезны:
• механические протезы клапанов сердца;
• венозный тромбоз или ТЭЛА во время беременности;
• венозный тромбоз или ТЭЛА в анамнезе с дополнительными факторами риска;
• подтвержденный АФС с потерей плода или тромбозом в анамнезе;
• мерцательная аритмия на фоне структурной патологии сердца;
• некоторые врожденные пороки сердца с высоким риском тромбообразования;

А какие наследственные тромбофилии требуют профилактики и как она должна проводиться?

Как уже говорилось, совсем небольшое количество выявляемых при лабораторных исследованиях полиморфизмов в генах системы гемостаза, ассоциированы с венозными тромбозами и имеют для нас практическое значение. Из генетических тестов наибольшее внимание на сегодняшний день уделяется полиморфизмам генов V фактора и протромбина. Следует отметить, что профилактике ВТЭО в послеродовом периоде (до 6 недель), придается даже большее значение, нежели профилактике этих осложнений в период беременности. При принятии решения о необходимости медикаментозной профилактики ВТЭО, она должна проводиться во время всей беременности и в послеродовом периоде.

На принятие решения о необходимости проведения антикоагуляции могут влиять дополнительные факторы риска ВТЭО: ожирение, возраст более 35 лет, курение, иммобилизация, недавно перенесенная хирургическая операция, повышенный индекс массы тела, большое число родов в анамнезе.

Всем беременным с эпизодами венозных тромбоэмболических осложнений в прошлом рекомендуется ношение компрессионного трикотажа .

Если у Вас не было тромбозов в прошлом, риск ВТЭО должен быть оценен индивидуально, терапия не назначается «автоматически». Рекомендуется фармакологическая профилактика ВТЭО при дефиците антитромбина, в остальных случаях как альтернатива рассматривается клиническое наблюдение.

Если были тромбозы и есть тромбофилия , рекомендуется фармакологическая профилактика ВТЭО или клиническое наблюдение. При этом, в случае наличия тромбофилии «высокого риска» (гомозиготные полиморфизмы в гене V фактора или гене протромбина, или их гетерозиготное сочетание), или при неоднократных эпизодах тромботических осложнений, предпочтение отдается именно фармакологической профилактике.

Если были тромбозы, но нет подтвержденной тромбофилии, так же может быть рекомендована фармакологическая профилактика ВТЭО или клиническое наблюдение.

У меня тромбофилия и был тромбоз глубоких вен/ТЭЛА . Могу ли я рожать?

Конечно, наличие тромбофилии, которая уже проявила себя тяжелыми тромботическими осложнениями – существенный фактор риска осложнений при беременности. Однако, решение о беременности и родах принимать Вам. Задача врача – информировать Вас о возможных рисках и помочь выбрать оптимальную схему профилактики осложнений с учетом Ваших предпочтений.

Выявление каких-либо отклонений в анализах, наличие установленного кава-фильтра или протеза клапана сердца сами по себе не являются показанием к отказу от планирования беременности или к прерыванию наступившей.

По результатм коагулограммы мне назначили курс лечения гепарином/аспирином/весселдуэф… Правильно ли это?

В нашей стране это общепринятая практика. Она основана на том, что ряд анализов выполняется не по показаниям, а результаты трактуются без учета физиологических сдвигов у беременных. При беременности многие параметры системы гемостаза значительно изменяются в сторону повышения свертываемости, что трактуется врачами как угроза тромбозов. Соответственно назначаются препараты «от тромбов».
Такой подход принципиально неверен по ряду причин:
1. Если имеется тромбофилия (склонность к тромбозу), то она имеется у женщины независимо от беременности и действует как фактор риска на протяжении всей беременности. Более того, относительный риск тромботических осложнений у матери даже выше в послеродовом периоде! Поэтому, если есть реальные основания для антикоагулянтной терапии, то она должна проводиться на протяжении практически всей беременности и до 6 недель после родоразрешения.
2. Гемостаз – очень динамичная система, показатели коагулограммы могут меняться на протяжении часов, не говоря о днях. Карауля риск тромбозов по коагулограмме было бы логично выполнять ее по нескольку раз в день, а не раз в триместр.
3. Нет доказательств, что определенные изменения в коагулограмме и уровне Д-димера, которыми у нас так любят пугать беременных, имеют связь с ее неблагоприятными исходами или венозными тромбоэмболическими осложнениями. Более того, нет внятных доказательств, что предлагаемое курсовое лечение этих анализов приносит хоть какую-то пользу беременной и ее плоду. И, наконец, в оценке результатов этих анализов нередко используются нормы для Небеременных, что недопустимо, а нормы для беременных в различных популяциях на сегодняшний день достоверно попросту неизвестны.

Нередко встречаются и другие несуразности, например контроль эффективности профилактики с помощью низкомолекулярных гепаринов по АПТВ (АЧТВ) или МНО, на которые эти препараты в профилактических дозах совершенно не влияют. Или использование препаратов, которые не имеют ни малейшего отношения к профилактике венозного тромбоэмболизма (Омега-3) или не рекомендованный к применению с этой целью (ВесселДуэФ) и многое другое.

У меня высокий Д-димер, это страшно?

Страшно или нет – решать, конечно, Вам, но повышение уровня Д-димера физиологично для беременности, оно должно происходить. И величина этого повышения не коррелирует с риском тромботических осложнений. То есть можно иметь к третьему триместру повышение уровня Д-димера на 2 порядка по сравнению с верхней границей референсных значений для небеременных, и нормально выносить ребенка и родить в положенный срок безо всяких осложнений. И, напротив, при тромботических осложнениях во время беременности уровень Д-димера может оставаться во вполне разумных пределах. Повышение уровня Д-димера само по себе не является основанием для назначения антикоагулянтной терапии.

Уровень Д-димера при нормально протекающей беременности может повышаться очень значительно. Типично десятикратное увеличение концентрации Д-димеров в поздние сроки беременности по сравнению с их концентрацией у небеременных женщин или на малых сроках гестации. В одном из исследований, при исходном уровне Д-димера до 433 мкг/л, к середине беременности он повышался до значений 3000 мкг/л, а на поздних сроках — до 5300 мкг/л. Таким образом, определение Д-димера у беременных бессмысленно.


Приведенная таблица дает общее представление о характере тромбофилических состояний. При этом, следует учитывать и иные факторы риска венозных тромбоэмболических осложнений, например, путешествие на дальние расстояния, ожирение, курение, наличие центрального венозного катетера и пр.
Примечание: Гипергомоцистеинемия может быть обусловлена генетическим дефектом, а может быть приобретенным состоянием. Наличие полиморфизмов MTHFR C677T, MTHFR A1298C или иных мутаций гена МТГФР ассоциировано со склонностью к тромбозам не непосредственно, а через гипергомоцистеинемию.


Перечень рекомендованных тестов при обследовании на тромбофилию.

Общий анализ крови с подсчетом числа клеток.
Полиморфизм гена V фактора (Лейден)
Полиморфизм 20210 в гене протромбина
Активность протеина С
Активность протеина S, уровень общего и свободного антигена к протеину S
Активность антитромбина III
Антикардиолипиновые антитела IgG и IgM
Антитела к бетта2-гликопротеину-1 IgG и IgM
Волчаночный антикоагулянт
Гомоцистеин
Активность фактора VIII
Протромбиновое время, АЧТВ (АПТВ) – тесты входят в стандартную коагулограмму.
Коагулограмма отражает так же аномалии в активности основных факторов свертываемости крови, за исключением VIII фактора, который требует прицельного определения.

Прием варфарина и текущий тромботический процесс могут исказить результаты практически всех тестов на тромбофилию, кроме генетических. Обычно рекомендуется проведение тестов через 2 – 3 недели после завершения курса антикоагулянтной терапии. Кроме того, рекомендуется избегать проведения исследований во время беременности и приема оральных контрацептивов.

Подготовлено Илюхиным Е.А. по материалам:
1.Handbook of Venous Disorders Guidelines of the American Venous Forum, Third Edition. 2009.
Peter Gloviczki.

2. Curr Treat Options Cardiovasc Med. 2009 Apr;11(2):114-28.
Thrombophilia: 2009 update.
Foy P, Moll S.

3. «The Obstetric Hematology Manual» 2010 г.

4. UpToDate 17.3 (2009-2010 гг.)

5. Рекомендации ACCP (American College of Chest Physicians): Antithrombotic and Thrombolytic Therapy, 8th Ed: ACCP Guidelines.

Читайте так же:  Лечение нарывов домашних условиях

Тромбофилия — лечение народными средствами

Отличным средством профилактики и лечения тромбофилии служат http://vsenarodnaya-medicina.ru/ .

• Чаще пейте виноградный сок. Его употребление по половине стакана в день снижают активность тромбоцитов на 75%.

• Также хорош клюквенный чай (2 ч ложки на стакан кипятка) или чай из http://vsenarodnaya-medicina.ru/tavolga/ (1 ст ложку на стакан кипятка).

• Невероятно эффективен в лечении чеснок с его способностью растворять белок фибрин, который приводит к образованию сгустков крови. Иной раз врачи советуют употреблять чеснок в качестве замещения http://vsenarodnaya-medicina.ru/kak-razzhizhit-krov/ .

• Также в качестве кроворазжижающего средства хорош http://vsenarodnaya-medicina.ru/donnik/ : 2 ст ложки травы заливают 2 стаканами холодной воды, настаивают 5 часов, процеживают и пьют по половине стакана 2 — 3 раза в день.

• Хорошо в лечении тромбофилии помогает http://vsenarodnaya-medicina.ru/konskiy-kashtan-v-narodnoy-meditsine/ . Ее готовят так: 50 г кожуры каштана конского заливают 0,5 л водки, выдерживают в темноте 2 недели. Принимают по 30 капель, разведенных в воде 3 раза в день до еды 3 недели. Затем 7 дней перерыв и курс повторяется.

• Эффективной считается настойка семян http://vsenarodnaya-medicina.ru/sofora-yaponskaya/ : 100 г семян заливают 500 мл водки, выдерживают 2 недели в темном месте. Принимают по 15 — 20 капель, разведя в четверти стакана теплой воды, трижды в день за полчаса до еды. Курс 3 недели.

С помощью физической нагрузки, правильного питания и фитотерапии тромбофилию можно предотвратить. Однако следует знать, что применение лекарственных растений большей частью дополняет основное лечение, способствуя снижению лекарственной нагрузки.

НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА

Тромбофилия

Тромбофилия — профилактика и лечение

Тромбофилия — повышенная свертываемость крови. Современная медицина относит тромбофилию к болезням века из — за частых летальных исходов от закупорки кровеносных сосудов.

Вроде человек выглядит здоровым — кровь с молоком, румяный, но для опытного врача сразу все станет ясно — за внешним признаком полнокровия таится надвигающаяся угроза болезни. Вместо положенных 5 л крови у здоровяка скорее всего 6 — 7 л крови, которая, к тому же, перегружена эритроцитами и следовательно увеличена вязкость кровотока и поставка тканям кислорода замедлена.

Причины тромбофилии — повышенной свертываемости крови

Причин повышенной свертываемости крови может быть очень много: пробки в сосудах могут образоваться при отравлениях, воспалениях, при переливании крови, патологии беременности, травмах, семейной предрасположенности и многих других случаях.

И поэтому если анализ крови покажет переизбыток эритроцитов (норма 3,5 — 5 миллионов на 1 л) или другие признаки нарушения свойств и состава крови, то следует срочно принимать меры против возможной закупорки сосудов, так как результат тромбоза — это инсульт, инфаркт, омертвление части головного мозга или мышц сердца.

Профилактика тромбофилии

Но забота о своей кровеносной системе лежит не на плечах врача, а, прежде всего, пациента. Самым мощным провокатором тромбофилии является гиподинамия. Если у вас сидячая работа и вы мало двигаетесь, то нужно срочно менять стиль жизни. И не важно здоровый человек или больной — движение нужно всем.

Но не следует сразу ставить рекорды подвижности или огородные подвиги. Все должно быть в меру — регулярная посильная физическая активность с постепенным наращиванием нагрузки — вот та норма жизни для избежания тромбозов. И это необязательно должен быть спорт — пешие прогулки, посильные домашние дела и т. д. Главное — двигайтесь.

Лечение тромбофилии

Предшественником тромба является повышенный холестерин. Стоит хоть немного превзойти его стандарт, как сразу же образовавшиеся излишки «зацепятся» за стенки сосудов, разрастутся и закупорят сосуд. Из этого следует, что нужно сделать нормой ежедневное питание со сниженным содержанием холестерина, но богатым содержанием витаминов и минералов.

Чем проще и аскетичнее еда, тем лучше. Не следует употреблять продукты, изобилующие холестерином. К таким продуктам относятся жирное мясо, паштет, тушенка, субпродукты (почки, сердце, печень, мозги), кожица кур, колбасы, сосиски, пельмени. Все искусственные ингредиенты в еде замедляют обмен веществ — поэтому никаких копченостей и консервантов в меню быть не должно.

Жареную еду замените вареной или тушеной. Больше употребляйте фасоли, гороха, сои, чечевицы — они очень калорийны и содержат много растительного белка. Очень полезна рыба без икры — сельдь, скумбрия, лосось, сардины, палтус. Также следует употреблять хлеб из муки грубого помола, макаронные изделия, каши на воде, зелень салата, петрушки, укропа, овощи и фрукты. Очень хорошо связывают плохой холестерин и выводят его из организма груши, яблоки, персики, апельсины, черника, малина, клубника, зеленая фасоль, цветная капуста, брокколи.

Тромбофилия — лечение народными средствами

Отличным средством профилактики и лечения тромбофилии служат народные средства.

• Чаще пейте виноградный сок. Его употребление по половине стакана в день снижают активность тромбоцитов на 75%.

• Также хорош клюквенный чай (2 ч ложки на стакан кипятка) или чай из таволги — лабазника (1 ст ложку на стакан кипятка).

• Невероятно эффективен в лечении чеснок с его способностью растворять белок фибрин, который приводит к образованию сгустков крови. Иной раз врачи советуют употреблять чеснок в качестве замещения кроворазжижающих средств.

• Также в качестве кроворазжижающего средства хорош донник: 2 ст ложки травы заливают 2 стаканами холодной воды, настаивают 5 часов, процеживают и пьют по половине стакана 2 — 3 раза в день.

• Хорошо в лечении тромбофилии помогает настойка каштана конского. Ее готовят так: 50 г кожуры каштана конского заливают 0,5 л водки, выдерживают в темноте 2 недели. Принимают по 30 капель, разведенных в воде 3 раза в день до еды 3 недели. Затем 7 дней перерыв и курс повторяется.

• Эффективной считается настойка семян софоры японской: 100 г семян заливают 500 мл водки, выдерживают 2 недели в темном месте. Принимают по 15 — 20 капель, разведя в четверти стакана теплой воды, трижды в день за полчаса до еды. Курс 3 недели.

С помощью физической нагрузки, правильного питания и фитотерапии тромбофилию можно предотвратить. Однако следует знать, что применение лекарственных растений большей частью дополняет основное лечение, способствуя снижению лекарственной нагрузки.

Тромбофилия — лечение и профилактика

Глядя на крепкого пышущего румянцем – кровь с молоком – человека разве подумаешь, что он, быть может, стоит на пороге опаснейшейшего заболевания — тромбофилия. Разве полнокровие – это плохо?

Если вместо 5 положенных литров крови, у человека все 6, а то и 7 – ничего хорошего. Ведь чтобы прокачать такой объем сердцу требуется больше времени и усилий, кровь движется медленнее, кислорода тканям не хватает.

А если к тому же эритроцитов в этой крови больше, чем надо – значит, налицо тромбофилия, вязкая густая кровь – не ровен час свернется, закупорит сосуд и тогда… «как повезет» – инфаркт, инсульт, омертвение части мозга или сердечной мышцы.

Тромбофилия – необязательно стариковская хворь, молодые ею тоже болеют. Иногда страдают «по наследству», но чаще из-за разных житейских обстоятельств. Сгустить наш «эликсир жизни», сделать его вязким и малоподвижным может, например, отравление, травма, неправильное течение беременности или переливание крови.

Анализ на тромбофилию

Выявить предрасположенность к «пробкам» в сосудах нетрудно. Если анализ крови показывает, что эритроцитов в ней больше 5 миллионов на литр, а состав нарушен – меры следует принять немедленно. Конечно, врач подберет и назначит подходящие лекарства, но одними таблетками от недуга не спастись.

Диета при тромбофилии

  1. Начинать лечение нужно не с аптечки, а с… тарелки. Если выбросить из нее все лишнее, больному непременно полегчает. А лишний тут холестерин. Не будь его излишков, мы бы и не знали про тромбоз. Но жирные бляшки сидят на стенках, сужают русла сосудов, и вот в жилах уже не «река жизни», а «застойное болото».
  2. Боитесь, что белка не хватит? Не беспокойтесь. Есть рыба (без икры и молок) и бобовые: фасоль, горох, соя – они калорийны, несут в себе много белка. Каши, сваренные без молока и масла, хлеб с отрубями, простецкие макароны – чем скромнее гарнир, тем быстрее организм вздохнет с облегчением.
  3. Овощи, огородная зелень, фрукты тоже важные элементы противохолестериновой диеты. Из овощей лучшие помощники – фасоль зелёная, и капусты-«двойняшки» – брокколи и цветная. А правильный десерт для связывания «плохого» холестерина – привычные нам яблоки и груши. Из южных фруктов – апельсины и персики. Из ягод подойдут малина, виктория садовая, черника.

Подробнее о правильной и здоровой пище я писал в статье «Рациональное питание».

Здесь можно узнать для чего нужно соблюдать «Умеренность в пище и питье»

Профилактика тромбофилии

Кроме холестерина тромбофилия обычно «дружит» с гиподинамией. Если это и ваши «друзья» тоже, не стоит поддавшись порыву и внезапно менять любимый диван на беговую дорожку или на упражнения с лопатой на даче. Эти добрые намерения могут привести в больницу.

Как физические упражнения влияют на продолжительность жизни можно прочитать здесь.

Набирать форму надо с умом и без экстрима, каждый день по чуть-чуть добавляя нагрузку. Двигаться, шевелиться, – значит, разгонять кровь. Если склонность к тромбофилии у вас в крови, надо ее упреждать. Полстакана виноградного сока или чашка клюквенного чаю, изготовленного из двух столовых ложек ягод, умеряют активность тромбоцитов на 75%.

Лечение тромбофилии народными средствами

  1. Кроме клюквы, «смирительный» для тромбоцитов чай можно заварить из травы таволги-лабазника – столовая ложка на чашку. Разжижать густеющую кровь можно, хоть каждый день употребляя чеснок – 2-3 зубчика растворят белок фибрин, образующий сгустки в крови.
  2. Ослабить хватку болезни могут сборы трав – зверобоя продырявленного и череды по 20 граммов, корня солодки, семян кориандра, ромашки, донника, сушеницы топяной и льнянки по 10 граммов. Смешать травы, и взять смеси в пропорции: три больших ложки на пол-литра горячей воды. Выдержать чай пару часов и пить с медом после еды утром и вечером по полстаканчика. Смеси надо сделать побольше, чтоб заварки хватило на месяц-другой.
  3. Можно и отдельно донниковый «чай» употреблять, делают его не на кипятке, как прочие чаи, а на холодной воде: чайную ложку травки – на чашку. Залить и пусть стоит 5 часов. Питье это в продолжение дня разделить на 2-3 раза.
  4. Тот же эффект окажет настойка каштана конского, она есть в аптеках, 30 капель ее разбавляют водой и пьют до трапезы. Три недели пьют, неделю отдыхают, а затем все повторяют сначала.
  5. Труднее всего вязкой крови пробить себе путь в разветвленной сети тоненьких капилляров. В помощь капиллярному кровоснабжению – экстракт из листвы гинкго билоба. Стенки сосудов от его целебного воздействия станут крепче, а уровень ферментов возвратится к норме.
  6. Если у вас найдутся семена софоры японской, за две недели из них можно изготовить отличное лекарство, Которое избавит Вас от риска развития тромбофилии. Нужно 100 граммов семян и две «пол-литры». Настой должен созреть в темноте, а лечиться им нужно так: накапать 20 капель в воду (четверть стакана) и за день выпить три таких дозы. За полчаса перед трапезой. Курс – 3 недели.
Читайте так же:  Народная медицина рецепты от выпадения волос

Целебное питье, чаи и настои – это дополнение к лечению, а не замена его; травки способны уменьшить лекарственную нагрузку, к тому же они помогают вывести лишнюю «химию» из организма. А самый надежный способ не заболеть тромбофилией вовсе – разумно организованное питание.

Последствия тромбофилии

В следующей статье давайте поговорим о сердечной боли. Вернее, как отличить сердечную боль от межрёберной невралгии.

Что ещё почитать на эту тему:

Профилактика и лечение тромбоэмболии

ТЭЛА – хоть и звучит красиво, но и страшно в то же время, для тех, кто понимает, конечно. Это эффектное название дано смертельно опасной болезни – тромбоэмболии легочной артерии.

Для перехода жмите на картинку слева

Остались вопросы? Задайте их здесь:

Чтобы не пропустить новые статьи получайте уведомления о них прямо на почту:

Введите адрес электроной почты и получите новости RSS:

Лечение надпочечников

Такие парные железы, как надпочечники, обеспечивают продукцию большого объема важных для организма гормонов, например, дофамина, адреналина и др. Если наблюдается дисфункция желез, уровень продукции гормональных веществ может патологически снижаться или же чрезмерно увеличиваться. Все это вызывает значительные нарушения многих систем и органов, что выражается в соответствующей симптоматике. Терапия дисфункции заключается в приеме гормональных препаратов и некоторых других. Также используют иные методы терапии, о чем поговорим подробнее.

Глюкокортикоиды в лечении дисфункции

Гормональные препараты при дисфункции надпочечников оказывают выраженное противовоспалительное действие.

Благодаря их воздействию на организм, происходит снижение чувствительности тканей, угнетение активности фосфолипазы А-2, а также серотонина и гистамина. С помощью таковых можно снизить уровень проницаемости мелких сосудов, увеличить продукцию глюкозы в организме. Иные действия гормонов при дисфункции надпочечников – противошоковое и противоаллергическое.

В данную группу препаратов можно внести такие, как Преднизолон (способствует стабилизации клеточных мембран и снижению проницаемости капилляров), Метилпреднизолон (обладает тем же действием, что и предыдущий препарат, но более выраженным), Дексаметазон (обладает сильным противоаллергическим и противовоспалительным действием), в состав которых входят вещества преднизолон, гидрокортизон, их производные.

Основными показаниями для использования гормональных препаратов можно назвать:

  • развитие острой надпочечной дисфункции;
  • хроническую дисфункцию органа;
  • развитие гиперплазии коры желез врожденной этиологии.

Гормональный препарат Преднизолон поможет избавиться от дисфункции надпочечников

К показаниям к использованию гормональных средств можно отнести развивающуюся аденому (опухоль) в железе. Кроме того, гормональные препараты используются в лечении таких заболеваний, которые могут протекать совместно с дисфункцией надпочечников: ревматоидная болезнь суставов, бронхиальная астма, острый лейкоз, отечность головного мозга.

Важно отметить, что гормональные препараты, кроме высокой эффективности, способны вызывать ряд побочных явлений. Именно по этой причине самостоятельно назначать такие средства запрещено, чтобы еще больше не усугубить течение болезни желез. Длительное лечение гормонами может стать причиной развития синдрома Иценко-Кушинга, а также гипертонии (повышения уровня давления), отеков и парестезий, мышечного истощения, снижения защитной функции иммунитета и уровня содержания кальция в организме.

Что касается противопоказаний к использованию гормонов, к абсолютным из них можно отнести индивидуальную непереносимость компонентов, опухоль в любом половом органе у женщин, тромбофилию, инсульт, а также инфаркт в анамнезе, варикоз, гипертонию 3-й стадии, печеночные болезни тяжелого течения, аутоиммунные заболевания. Существуют и относительные противопоказания, а именно, развитие эндометриоза, миомы матки, мигрени, эпилепсии, предраковых патологий женских половых органов, желчекаменной болезни и калькулезного холецистита.

Минералокортикоиды

Такие лекарственные препараты способствуют регуляции водно-солевого обмена надпочечниками. Противоаллергическое и противовоспалительное действие подобные средства не оказывают. Также минералокортикоиды помогают усилить кровообращение, увеличить объем циркулирующей крови, повысить артериальное давление при его снижении. Первые положительные изменения в общем состоянии возникают уже спустя несколько часов после приема препарата.

В данную группу лекарств можно внести такие, как Дезоксикортикостерон, Флудрокортизон, Альдестерон, Триметилацетат. Первое гормональное средство (Дезоксикортикостерон) способствует укреплению мышечного тонуса, регуляции минерального обмена, задерживанию соли натрия в организме, увеличению содержания жидкости в тканях. Препарат Флудрокортизон оказывает мощное минеракортикотропное действие, способствует задерживанию в организме жидкости, что чревато повышением артериального давления. Иные препараты обладают схожими эффектами.

Препарат Флудрокортизон способствует нормализации минерального обмена в организме

Основными показаниями к использованию минералокортикоидов можно назвать острую надпочечниковую недостаточность, адинамию, кишечный токсикоз, острую гипотонию, которая возникает на фоне потери жидкости и натрия организмом, но не вследствие сердечной недостаточности.

Минералокортикоиды не назначают лицам, которые страдают аритмией, микронекрозом, атоническими запорами, гипертонией, циррозом печени, нефритом почек, нефротическим синдромом, артериосклерозом. Если пренебрегать такими противопоказаниями, можно вызвать развитие побочной симптоматики, а именно, отеков, асцита, левожелудочковой недостаточности, гипокалиемии.

Антагонисты

Лекарственные препараты используют для замедления выработки гормонов надпочечниками при их усиленной продукции. Основными показаниями к их назначению являются: развитие синдрома Иценко-Кушинга, цирроза печени, нефротического синдрома, гипо- и гиперкалиемии, болезни Аддисона. В силу высокой токсичности антагонистов их должен назначать только лечащий врач.

В данную группу средств, используемых в лечении надпочечников, можно внести такие, как Митонан и Аминоглутетимид, которые способствуют угнетению продукции гормональных соединений железами, Метирапон – препарат, который также производит угнетение синтеза глюкокортикоидов. Еще одно лекарство – Спиронолактон, которое оказывает мочегонное действие и блокирует эффективность минералокортикоидов.

Имея высокую токсичность, антагонисты часто вызывают побочные явления в форме тошноты, головной боли, заторможенности сознания, мышечного спазма, аллергической реакции в виде кожной сыпи. К противопоказаниям к использованию таких препаратов можно отнести период беременности, низкий показатель кровяного давления, развитие сердечной недостаточности. Некоторые антагонисты способны увеличивать частоту сердечных сокращений.

Такие препараты используют в качестве стимуляторов процесса восстановления желез на начальной стадии их дисфункции. Средства назначают для лечения многих заболеваний желез, ускоряя тем самым восстановление надпочечников, нормализуя процесс метаболизма в них, стимуляцию нормального функционирования. Пептиды эффективны в регуляции гормонального фона организма.

Лечение такими средствами проводят курсами. Это могут быть препараты Супренамин и Гландокорт.

Последнее средство относится к пептидным регуляторам функционирования надпочечников и используется в лечении их заболеваний в комплексе с иными препаратами из данной группы. Супренамин содержит в своем составе аминокислоты и белки, которые обеспечивают стимуляцию и регенерацию структурных элементов желез.

Правильное питание

Как лечить надпочечники в домашних условиях? Специалисты рекомендуют придерживаться правильного питания. В рацион необходимо включить те продукты, которые наделены достаточным объемом белка, витаминов А, В, Е, С, тирозина, здоровых животных жиров. Усилить деятельность надпочечников помогут продукты с протеинами, жирными кислотами Омега-3 и Омега-6. К полезным продуктам для здоровья надпочечников можно отнести:

  • жирную морскую рыбу, в которой содержатся омега-кислоты;
  • редьку, печень, отруби, арахис, в которых содержится витамин В5, недостаточное содержание в организме которых нарушает функционирование надпочечников;
  • морковь, в которой содержится ретинол, обеспечивающий нормальное функционирование коркового слоя желез;
  • сало, дающее энергию организму;
  • куриные яйца, в которых есть белок, витамин Е, пантотеновая кислота;
  • подсолнечное масло, содержащее витамин Е;
  • свежевыжатый сок из апельсинов, смородины содержит аскорбиновую кислоту;
  • солодка помогает нормализовать процесс выработки гидрокортизона надпочечниками.

Редька – полезный продукт для здоровья надпочечников

Несмотря на большой перечень полезных продуктов, существуют и некоторые запрещенные, к которым можно отнести:

  • сухарики и чипсы;
  • колбасу и майонез;
  • кофе;
  • алкогольные напитки;
  • сладкую выпечку, в том числе и сахар;
  • газировку;
  • поваренную соль.

Витамины и образ жизни

Если нет возможности получать витамины из продуктов питания, можно приобрести специальные витаминные комплексы. К примеру, это могут быть препараты, содержащие в своем составе аминокислоты Омега-3 и Омега-6, магний, витамин В5, которые необходимы для нормального функционирования желез. Также витаминный комплекс должен включать аскорбиновую кислоту, витамин D3, цинк.

Вылечить дисфункцию надпочечников можно лишь комплексной терапией, с одновременным соблюдением правильного образа жизни. Достаточно придерживаться некоторых несложных рекомендаций, что поможет избежать развития многих заболеваний, в том числе и в области желез:

  • стресс – главный враг здоровья, поэтому важно избегать любых ситуаций, которые могли бы вызвать депрессию, повысить раздражительность;
  • не нужно работать через силу, если присутствует усталость, лучше отдохнуть, после продолжив работу;
  • нормальная продолжительность сна – не менее 8 часов (ложиться спать рекомендуется в одни и те же часы);
  • живите на позитиве, ведь положительные эмоции улучшают работу всех органов и систем, действуя профилактически в отношении развития заболеваний;
  • регулярное занятие спортивной деятельностью.

Народные средства

Можно ли вылечить надпочечники в домашних условиях? Совместно с основным терапевтическим лечением можно использовать народные средства. Так, для повышения выработки гормональных веществ надпочечниками применяются следующие ингредиенты:

  • подснежники (цветы в объеме 50 штук заливают полулитром водки и оставляют настаиваться на протяжении месяца; готовое средство употребляют внутрь по 1 ч. л. перед отходом ко сну; настой помогает очистить организм от болезнетворных микроорганизмов, а в цветах содержатся многие витамины и минералы);
  • полевой хвощ (100 г предварительно высушенного и измельченного сырья залить кипящей водой и оставить настаиваться на час; готовое средство употреблять вместо чая трижды в день);
  • черная смородина (100 г ягод измельчить и съесть за раз натощак; чтобы улучшить вкусовые качества, ягоды можно смешать с творогом).

Из полевого хвоща можно делать настой, принимая который, можно нормализовать деятельность желез

Снизить уровень продукции гормонов железами можно с помощью следующих народных средств:

  • медуница (100 г медуницы залить несколькими литрами кипящей воды и оставить настаиваться на протяжении часа; готовое средство употреблять перед приемом пищи в объеме 100 мл);
  • шелковица (4 ст. л. плодов залить литром кипятка и поставить на огонь, выдерживая в течение 30 минут; готовый отвар принимать внутрь вместо чая трижды в день по 200 мл).

Полагаться на одно лишь лечение народными средствами не стоит. Таковые не помогут полностью избавить человека от заболевания надпочечников, но усилят действие основной проводимой терапии.

Оперативное вмешательство

Операция может быть назначена, если в надпочечнике развивается опухоль. Кроме оперативного вмешательства, в данном случае требуется проведение гормональной терапии, которая способствует поддержанию нормального состояния иммунной системы и профилактике распространения метастаз из первичного очага.

При развитии опухоли проводят малоинвазивное или полостное хирургическое вмешательство. Малоинвазивная методика используется, если течение патологии доброкачественное, а опухоль имеет небольшой размер. В ходе полостной операции врач проводит разрез брюшной стенки и в процессе осматривает иные органы данного отдела на предмет опухолей. Запрещено проводить операцию при сопутствующем развитии сахарного диабета, патологий почек и других органов мочеполовой системы. Часто назначают химиотерапию и лучевое лечение.

Иными показаниями к проведению оперативного вмешательства можно назвать:

  • протекающее заболевание, при котором наблюдается чрезмерный синтез гормонов;
  • значительное увеличение желез неясной этиологии;
  • развитие опухоли в верхнем полюсе почки, которая может поразить и железу;
  • повреждение надпочечника в процессе проведения операции.

В любом случае определить, как лечить надпочечники сможет только врач. Самолечение никогда не приводило к полному выздоровлению, а лишь наоборот, может усугубить течение основного заболевания и вызвать необратимые последствия.

Профилактика тромбофилии народные средства