Лечение рака кожи: оценка эффективности и современные методы терапии

Онкологические заболевания входят в тройку «убийц» человечества наряду с болезнями сердца и сахарным диабетом. Но в отличие от своих соседей по страшному списку, опухоли зачастую не являются следствием вредных привычек и неправильного образа жизни. Например, рак кожи иногда возникает у людей в самом расцвете сил, ведущих правильный образ жизни. Неужели подобный диагноз означает, что на жизненных планах и мечтах о счастливом будущем придется поставить крест? Эксперты уверены, что отчаиваться не стоит: за последнее десятилетие медицинские технологии шагнули далеко вперед, повысив шансы пациента на выздоровление.

Рак кожи: прогноз положительный

Человек, столкнувшийся с диагнозом «онкология», ощущает растерянность: почему беда случилась именно с ним? Как победить болезнь и не дать ей разрушить здоровье? Первое действие, которое стоит предпринять, если подобная ситуация случилась с вами или с вашими близкими, — собрать максимум актуальной информации о заболевании и способах его лечения.

Рак кожи — весьма распространенная проблема. В мире по числу новых регистрируемых случаев меланомы в год лидируют Австралия, Новая Зеландия и США. В России, как и во всем мире, статистика заболеваемости растет.

На 100 000 населения России приходится 324,7 случаев рака кожи, из них меланома занимает около 20%, однако в статистике летальности меланома уверенно лидирует — 11,9% смертельных случаев в течение 1 года после начала лечения против 0,8% смертей от всех остальных видов рака кожи вместе взятых.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения ежегодно в мире регистрируется 132 000 новых случаев меланомы, из них в России — 8-9 000. Большая часть заболевших — пожилые люди, после 50 лет число заболевших мужчин в 2-3 раза выше женщин. Но и у молодых мужчин и женщин рак кожи развивается достаточно часто. По оценкам эпидемиологов, это онкологическое заболевание в России по распространенности уступает только раку легких, раку молочной железы и раку предстательной железы. Другими словами, речь идет не о какой-то экзотической болезни, а о реальной угрозе здоровью.

В Бразилии, где из-за высокой солнечной активности рак кожи встречается особенно часто, уже несколько лет дерматологи ежегодно проводят акцию: они выходят на улицы и пляжи, призывая людей пройти осмотр в мобильной клинике. У каждого десятого пациента, согласившегося на диагностику, обнаруживается опухоль. В 13% случаев это — смертельно опасная меланома.

Важно помнить, что рак кожи — еще не приговор, если обнаружен вовремя.

Виды онкологии кожи

Существует несколько видов рака кожи, а также десятки заболеваний, называемых предраковыми: со временем они с разной степенью вероятности могут перерождаться в злокачественные новообразования. Поэтому всем людям, вне зависимости от возраста и состояния здоровья, важно периодически проходить осмотр у дерматолога.

К распространенным видам рака кожи относятся:

  • Базалиома — эта опухоль диагностируется в 7-ми случаях рака кожи из 10-ти. Базалиома выглядит как узелок или рубец красно-коричневого или розового цвета, который появляется обычно на лице. Новообразование может иногда зудеть, болеть или кровоточить — оно медленно увеличивается в размерах, не причиняя человеку выраженного дискомфорта, из-за чего обращение к врачу может откладываться. К счастью, эта опухоль крайне редко распространяется по телу (дает метастазы), поэтому прогноз для пациентов, как правило, благоприятный.
  • Плоскоклеточный рак кожи (сквамозно-клеточная карцинома) по форме часто напоминает гриб: круглое тело на тонкой ножке. Эта опухоль похожа на бородавку: она в большинстве случаев обнаруживается на поверхности лица, в области нижней губы. При некоторых разновидностях плоскоклеточного рака новообразование можно распознать лишь по изменению цвета кожи: в патологической области она выглядит бледной или воспаленной. На поздних стадиях карцинома приводит к образованию метастазов и иногда оказывается неизлечимой.
  • Меланома — крайне опасный вид опухоли, который является причиной большинства летальных исходов при раке кожи. Развивается чаще всего из родинок — скоплений пигментных клеток, меланоцитов, но не только: меланома может также поражать сетчатку глаза, слизистые оболочки (полость рта, влагалище, прямую кишку). Это новообразование характеризуется быстрым ростом и склонно к образованию многочисленных отдаленных метастазов — в костях, головном мозге, легких, печени. Даже при своевременном лечении у больных с меланомой часто возникают рецидивы — повторный рост опухоли спустя несколько лет.

Стадии рака кожи

Для классификации выявленной опухоли, которая помогает в выборе лечения и при оценке шансов на полную победу над заболеванием, врачи-онкологи используют систему TNM (от английских слов Tumor — опухоль, Nodule — узел и Metastasis — метастаз). Буквой T обозначается размер новообразования и глубина его прорастания в нижележащие слои кожи. Буквой N — вовлечение в процесс ближайших и отдаленных лимфатических узлов, куда опухолевые клетки попадают с током лимфы по сосудам. Наконец, буква M определяет, есть ли у рака метастазы — новые опухоли, выросшие вдалеке от первичного очага.

По совокупности полученных данных врач ставит диагноз. Так, если опухоль имеет минимальные размеры и не распространяется за пределы верхних слоев кожи, стадия обозначается как нулевая или первая (в зависимости от вида рака и точного диаметра новообразования). Если же размеры большие, но вовлечения других тканей и лимфоузлов не произошло, а также нет метастазов, выставляется II стадия. При поражении глубоких структур поблизости от опухоли (мышц, хрящей, костей) или при обнаружении раковых клеток хотя бы в одном лимфоузле болезнь переходит в III стадию. Наличие метастазов означает, что болезнь перешла в IV стадию.

Благоприятный прогноз при раке кожи зависит от нескольких факторов. В первую очередь, от вида опухоли: базалиома практически не влияет на продолжительность жизни человека при условии, что ему оказана качественная и своевременная медицинская помощь. Если же речь идет о плоскоклеточном раке или меланоме, прогноз зависит от стадии, в среднем пятилетняя выживаемость пациентов с 3 стадией меланомы составляет 40-78%, с 4й — 15-20%. При обнаружении метастазов о выздоровлении, увы, речь уже не идет, но при доступе к новейшим методам лечения рака жизнь пациента можно существенно продлить, при этом сохранив ее качество.

Лечение рака кожи на разных стадиях заболевания

Число выявляемых случаев рака кожи растет с каждым годом. При этом в Европе и США при росте новых случаев меланомы не растет процент смертности, что говорит о высоком уровне ранней диагностики, позволяющей начать своевременное лечение. В России же с ростом числа заболевших растет и смертность от этого заболевания, поскольку обнаруживается оно уже, как правило, на поздих стадиях, когда появились метастазы в отдаленные органы. В нашей стране от меланомы умирает 40% заболевших против 10% на Западе. Виной стому низкая информированность населения об этом заболевании, незнание правил поведения на солнце, а также низкая квалификаций врачей неонкологической практики. В связи с этим в странах с неудовлетворительной организацией медицинской помощи (к которым, увы, относится и Россия) велика потребность в услугах онкологов. При этом использование высокотехнологичных методов диагностики и лечения рака кожи — позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) или радионуклидной терапии — доступно не всем больным: государственные центры переполнены, а количество отделений подобного профиля при частных клиниках в стране можно пересчитать по пальцам.

При этом ранняя диагностика рака кожи не всегда зависит от внимательности больного к собственному здоровью: в случаях, когда опухоль расположена на волосистой части головы или другом труднодоступном для осмотра месте (например, на слизистой носа), симптомы дают о себе знать уже на поздних стадиях, когда времени на промедление нет.

Существует несколько основных методов борьбы с раком кожи — часть из них применяется в том числе и в нашей стране, другие доступны лишь жителям тех государств, где активно внедряются новые онкологические технологии.

  • Хирургическое вмешательство — самый доступный способ избавиться от опухоли. Наибольшая эффективность операции отмечается на ранних стадиях, когда новообразование не затрагивает лимфатические узлы и другие органы и ткани. После удаления опухоли хирург проводит прижигание (электрокоагуляцию) и выскабливание (кюретаж) раневой поверхности, чтобы уничтожить остаточные раковые клетки. Поскольку рак кожи часто развивается на лице, существуют щадящие методы вмешательства, которые минимизируют эстетические дефекты. К ним относится криодеструкция, при которой опухоль замораживается жидким азотом и удаляется без выраженного травмирования тканей. Однако следует понимать, что в случаях с агрессивными видами рака — сквамозно-клеточной карциномой и меланомой — нельзя делать выбор в пользу минимального объема операции. Наиболее безопасным и эффективным современным видом оперативного вмешательства при раке кожи считается микрографическая хирургия, по методу MOHS (Мохса). При ней кожа с опухолевыми клетками удаляется послойно, под контролем микроскопа, а каждый слой прямо в ходе операции отправляется на дообследование в лабораторию. Хирург останавливает вмешательство лишь в тот момент, когда гистологи подтверждают, что рана свободна от злокачественных клеток.
  • Радиотерапия используется в качестве дополнения к хирургическому методу. Радиация губительна для клеток, склонных к быстрому росту, поэтому направленными пучками ионизирующего облучения можно уменьшить размеры опухоли, а также уничтожить те злокачественные клетки, которые сохранились после операции. Продолжительность сеансов радиотерапии и доза облучения индивидуальна для каждого пациента.
  • Химиотерапия бывает системной и местной. При назначении этой методики цитотоксическое (губительное для клеток) химическое вещество вводится внутривенно или наносится непосредственно на опухоль. Подобный подход крайне важен при выявлении метастазов, когда очаги рака расположены вне пределов досягаемости хирургов.
  • Фотодинамическая терапия подразумевает разрушение опухоли лучом лазера после предварительной фотосенсибилизации (повышения чувствительности клеток к свету). Этот метод — сравнительно новый, и его использование без хирургического вмешательства подлежит дискуссии. Однако развитие технологий способствует тому, что фотодинамическая терапия постепенно внедряется в клиническую практику медицинских учреждений.
  • Иммунная и таргетная терапия — сложные и многообещающие методики, подразумевающие «адресное» уничтожение опухоли путем стимуляции иммунной системы или же — введение лекарств, созданных специально для конкретного типа рака на основании индивидуальных генетических особенностей пациента. Некоторые эксперты уверены, что со временем данное направление в онкологии заменит все другие методы лечения новообразований, но пока иммунная и таргетная терапия используются в комплексе с другими процедурами и — для профилактики рецидивов.
Читайте так же:  Народная медицина трихомонад

Несомненно, рак кожи — серьезное испытание для заболевшего им человека, которое заставляет иначе взглянуть на жизнь и поменять приоритеты. Однако многообразие методов лечения онкологических заболеваний и успешные истории пациентов, сумевших выздороветь после страшного диагноза, внушают надежду, что эту болезнь можно победить. Главное — не откладывать первый визит к врачу и со всей ответственностью подойти к выбору стратегии лечения.

Как проходит лечение рака простаты на разных стадиях и какие методы наиболее эффективны

Рак предстательной железы — это проблема, с которой может столкнуться, пожалуй, каждый мужчина. К настоящему моменту не существует ни надежных методов профилактики этого заболевания, ни достоверных способов заранее узнать, каков риск столкнуться с бедой в каждом конкретном случае. Однако медики уже научились распознавать рак простаты на самых ранних стадиях, а также успешно лечить опухоли. Поэтому если онколог предполагает наличие рака простаты — не спешите впадать в отчаяние, ведь шансы на выздоровление высоки.

Стадии и особенности протекания рака предстательной железы

Предстательная железа — небольшой орган (размером с шарик для пинг-понга), расположенный у основания мочевого пузыря. Ее основная функция — синтез секрета, входящего в состав спермы, и участие в процессе семяизвержения.

Рак предстательной железы подразумевает появление и увеличение в размерах опухоли, способной к быстрому росту и метастазированию (переносу злокачественных клеток в другие органы и ткани). Это заболевание может возникнуть в любом возрасте, но в подавляющем большинстве случаев диагностируется у мужчин старше 60 лет.

Рак простаты — третье по распространенности онкологическое заболевание у представителей сильного пола в России после рака легких и рака желудка. Он обнаруживается у одного из пятнадцати мужчин старше 40 лет. Каждый год в мире злокачественные опухоли предстательной железы диагностируют у миллиона человек, и примерно каждый третий из них умирает вследствие данной патологии.

Почему развивается рак предстательной железы? Известно, что это сопряжено с изменениями гормонального фона, генетической предрасположенностью, неправильным питанием и воздействием некоторых других факторов, роль которых до сих пор окончательно не установлена.
От момента появления первой раковой клетки до развития симптомов, которые приводят мужчину на консультацию к врачу, обычно проходит несколько лет. По этой причине часто пациент оказывается на приеме у онколога с запущенной, разросшейся опухолью, которую сложно вылечить.

Всего принято выделять четыре стадии рака простаты:

  • 1 стадия характеризуется маленькими размерами опухоли, отсутствием вовлечения в патологический процесс лимфатических узлов (туда раковые клетки могут попасть с током лимфы) и хорошим самочувствием больного. Как правило, на этой стадии рак простаты выявляется случайно — в ходе лечения другого заболевания железы. Прогноз для жизни пациента — благоприятный, терапия не занимает много времени.
  • 2 стадия рака простаты означает, что новообразование увеличилось в размерах. Его можно прощупать — в ходе ректального осмотра (простата прилегает к передней стенке прямой кишки, поэтому врач способен дотянуться до нее пальцем). При этом симптомы заболевания зачастую по-прежнему не проявляются. Поэтому так важно регулярно проходить профилактическое обследование у уролога. Около 80% больных, у которых рак простаты был диагностирован на 2 стадии, выздоравливают.
  • 3 стадия заболевания характеризуется разрастанием опухоли за пределы оболочки простаты. Раковые клетки обнаруживаются в лимфоузлах малого таза и в некоторых соседних органах. К этому моменту больной обычно ощущает дискомфорт: из-за деформации железы нарушается мочеиспускание, появляется боль в промежности. Чтобы победить опухоль, уже недостаточно сделать операцию, поэтому часто онкологи используют комбинированную тактику, сочетая различные подходы к уничтожению раковых клеток. Выживаемость на этой стадии рака простаты составляет менее 40%.
  • 4 стадия подразумевает, что, помимо простаты, рак затронул отдаленные органы или лимфоузлы. Метастазы могут обнаруживаться в костях, легких, печени и т. д. Если пациент — пожилой человек с тяжелыми хроническими заболеваниями, врачи примут решение отказаться от операции в пользу щадящих методов терапии, которые продлят жизнь и облегчат страдания больного, хотя и не помогут победить рак.

Методы лечения рака простаты

Как будет проходить лечение рака простаты, зависит не только от стадии болезни. Важное значение имеет тип опухоли — его определяют при биопсии, взяв несколько образцов ткани и изучив их под микроскопом. Некоторые разновидности рака — например полиморфноклеточный рак предстательной железы — склонны к быстрому агрессивному росту, развитие других подвержено влиянию гормонов. Опытный онколог учитывает все эти обстоятельства, а также мнение самого больного, прежде чем принять решение о лечебной тактике.

Немаловажную роль играет и техническая оснащенность клиники. Не секрет, что многие современные технологии и лекарства попросту не доступны в отечественных онкологических центрах или находятся на стадии внедрения. И даже такие классические подходы, как хирургическое удаление простаты, могут значительно отличаться, что сказывается не только на успехе лечения, но и на качестве жизни пациента.

Хирургическое лечение

Предстательная железа — орган важный, но взрослый мужчина вполне способен прожить и без него. Поэтому, если рак не перекинулся на соседние органы и ткани, а состояние больного допускает проведение операции, онколог порекомендует мужчине радикальную простатэктомию — удаление простаты. На начальных стадиях болезни такой подход позволяет полностью вылечиться в короткий срок (пребывание в больнице занимает около 7 дней).

Между тем важно помнить, что речь идет о серьезном вмешательстве в работу организма, которое сопряжено с риском для жизни, а также приводит к некоторым неприятным последствиям. Так, больные нередко испытывают проблемы с мочеиспусканием на протяжении многих месяцев после операции, более половины мужчин — жалуются на исчезновение эрекции.

Щадящим вариантом хирургического лечения рака простаты является лапароскопическое вмешательство, при котором удаление простаты осуществляется через небольшие разрезы — всего несколько миллиметров длиной. В результате снижается риск послеоперационных осложнений, а сама процедура переносится пациентом гораздо легче.

В странах с передовой медициной, например в Израиле, США, операция осуществляется с использованием инновационных роботизированных комплексов, таких как «Да Винчи».

Криохирургия

Альтернативой традиционному хирургическому вмешательству может стать криохирургия опухоли простаты. Данный метод применим на ранних стадиях заболевания, когда рак еще не вышел за пределы органа. В ходе манипуляции пациенту в простату вводятся специальные иглы, через которые поступает жидкие аргон или азот. Низкие температуры разрушают ткани железы, а врач при помощи УЗИ контролирует, чтобы воздействие не повредило соседние органы. Как результат — железу не приходится удалять (хотя функции ее необратимо нарушаются). В последние годы криохирургию все чаще предлагают в качестве основного способа лечения рака простаты, который подходит больным всех возрастов.

Радиохирургия

Одно из передовых направлений операбельного лечения рака простаты. Предполагает применение системы «Кибер-нож». Метод основан на воздействии сфокусированного пучка радиации на опухоль, что приводит к ее локальному уничтожению при сохранении целостности прилегающих тканей. Важным преимуществом метода является его абсолютная безболезненность и нетравматичность: сразу после процедуры пациент может покинуть лечебное учреждение.

Радиотерапия

Если опухоль агрессивна или проросла за пределы простаты, а также в тех случаях, когда больной слишком слаб для операции, альтернативой скальпелю может стать аппарат лучевой терапии. В первую очередь рентгеновские лучи убивают быстро делящиеся клетки — а раковые клетки склонны к бесконтрольному росту. Поэтому в ходе сеансов радиотерапии опухоль уменьшается, а пораженные злокачественными клетками ткани «очищаются».

Лучевая терапия назначается как отдельный метод лечения, так и в качестве дополнения к операции: до вмешательства или после него. Речь может идти как о внешней радиотерапии (когда пациент лежит под излучателем), так и о внутренней лучевой терапии, когда в тело больного вводят особые радиоактивные гранулы.

Внешняя лучевая терапия также имеет свои разновидности. Онкологи стремятся минимизировать губительное воздействие радиации на ткани тела, поэтому стараются как можно точнее направить пучок радиации на опухоль. В этом им помогают такие методы, как 3D-конформная лучевая терапия, лучевая терапия модулированной интенсивности (IMRT), стереотоксичечская лучевая терапия (SBRT) и протонная лучевая терапия. Каждый из этих подходов имеет достоинства и недостатки. Часто радиотерапия приводит к устойчивым расстройствам мочеиспускания и к эректильной дисфункции.

Внутренняя лучевая терапия (брахитерапия) значительно увеличивает эффект радиации за счет сокращения расстояния от ее источника до раковых клеток. Радиоактивные гранулы, используемые для процедуры, содержат радиоактивный йод, палладий и другие химические вещества, способные в течение длительного времени воздействовать на окружающие ткани. В зависимости от метода, эти гранулы могут находиться в организме многие месяцы (постоянная брахитерапия) или только во время лечебных сеансов (временная брахитерапия).

Химиотерапия

Химиотерапия применяется, как правило, в ситуациях, когда рак распространился по организму, поэтому воздействовать на болезнь нужно глобально. Препараты, используемые для лечения злокачественных опухолей простаты, назначают курсами, следя за результатами терапии и развитием побочных эффектов. Химиотерапевтические средства плохо влияют не только на рак, но и на здоровые ткани. Поэтому больные, проходящие такое лечение, часто страдают от расстройств пищеварения, слабости, потери волос и инфекционных заболеваний.

Читайте так же:  Народные средства лечим рак простаты

Иммунная терапия

Данный вид лечения направлен на активацию иммунитета пациента. Раковые клетки чужеродны нашему телу, однако благодаря особым приспособительным механизмам они способны уклоняться от иммунного ответа.

Препараты для иммунной терапии изготавливаются индивидуально — в лабораторных условиях клетки крови пациента «обучают» распознавать опухоль, а затем полученная вакцина вводится в организм. К сожалению, онкологи пока не сумели добиться высокой эффективности данной методики, поэтому чаще она применяется в качестве вспомогательной, а также на поздних стадиях болезни.

Гормональное лечение рака предстательной железы

Поскольку зачастую рост опухоли провоцируется действием мужских половых гормонов, на поздних стадиях рака простаты врачи могут назначать пациенту препараты, блокирующие синтез этих веществ. Обычно речь идет о пожизненном приеме фармацевтических средств. Такое лечение означает медикаментозную кастрацию: на его фоне затухает сексуальная функция. В сочетании с другими методами — например радиотерапией — прием гормонов способен привести к полному излечению пациентов, которым противопоказана радикальная простатэктомия. При этом медикаментозная кастрация обратима — после отмены лекарств.

Методы лечения рака простаты разнообразны, и каждый год появляется информация о новых эффективных подходах. Другими словами, безнадежных случаев, когда медицина оказывается бессильна помочь пациенту, уже почти не осталось. Важно найти врача, который подберет эффективную лечебную тактику. Не стоит отчаиваться — победа над раком во многом зависит от вас.

Выбор страны для терапии рака предстательной железы

Как известно, онкологическая отрасль медицины очень развита во многих странах Азии и Европы. Но оптимальным выбором является Израиль. Это объясняется высоким уровнем здравоохранения, которое контролируется государством, и при этом сравнительно невысокими ценами (на 30–50% ниже, чем в Америке и Европе).

Однако организовать поездку для лечения в Израиле собственными силами непросто. Особенно учитывая, что нельзя терять драгоценное время. Клиника «Топ Ихилов» готова взять на себя всю организацию поездки: сотрудники сами займутся покупкой билетов, обеспечат трансфер, предложат удобные варианты проживания, в том числе рядом с клиникой, организуют консультации и обследования, будут помогать на протяжении всего лечения. Причем отправиться на лечение в Израиль возможно в кратчайшие сроки после обращения в «Топ Ихилов».

Еще одно преимущество клиники — оснащенность современным высокотехнологичным оборудованием и, как следствие, высокая точность диагностики рака. Специалисты «Топ Ихилов» — среди которых профессоры, президенты и члены правления профессиональных объединений Европы и США — внимательно относятся к каждому пациенту и готовы продолжить сопровождение после окончания курса лечения. В команде специалистов «Топ Ихилов» врачи различного профиля, достигшие высоких результатов в своей области.

Новое лечение рака: 90% успеха среди смертельно больных

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Новый метод лечения, настраивающий иммунную систему человека на борьбу с раковыми клетками, вызвал к себе огромное внимание, когда оказалось, что более 90% смертельно больных пациентов перешли в стадию ремиссии.

В ходе этого эксперимента белые кровяные тельца были извлечены из крови пациентов, больных лейкемией, модифицированы в лаборатории и затем возвращены в кровеносную систему.

Однако полные данные исследования пока не опубликованы и не проверены, кроме того, два пациента скончались в результате острой реакции иммунной системы.

Эксперты утверждают, что эти испытания внушают большой оптимизм, однако это лишь первые шаги.

Об эксперименте сообщила Американская ассоциация содействия развитию науки на своей ежегодной конференции в Вашингтоне.

Профессор Стенли Риддел из Центра Фреда Хатчинсона по исследованию рака в Сиэтле, руководивший экспериментом, сказал, что все другие курсы лечения участвовавших в нем больных завершились безрезультатно, и пациентам оставалось жить от двух до пяти месяцев.

«Первоначальные результаты беспрецедентны», — заявил он на конференции.

Перепрограммирование клеток

В ходе эксперимента у нескольких десятков пациентов были взяты иммунные клетки — так называемые Т-киллеры.

Т-киллеры представляют собой подгруппу T-клеток иммунной системы. Они разрушают клетки организма, инфицированные вирусами или другими патогенными внутриклеточными микроорганизмами, а также клетки, поврежденные или неверно функционирующие, среди которых опухолевые клетки.

Исследователи генетически модифицировали Т-клетки с тем, чтобы они нацелились на острую лимфобластную лейкемию с помощью нового направленного механизма, получившего название «химерные антигенные рецепторы» (CAR).

«По сути дела этот процесс генетически перепрограммирует Т-клетки с тем, чтобы они распознавали и уничтожали раковые клетки пациентов», — сказал профессор Риддел в интервью Би-би-си.

«[Пациенты] действительно перепробовали все возможные курсы терапии, а тут единственная доза в более чем 90% случаев дала полную ремиссию, при которой мы не можем обнаружить (в организме) никаких пораженных лейкемией клеток», — говорит он.

Но другой эксперт признал, что ученые пока не полностью понимают значение этого эксперимента, поскольку полные данные не опубликованы.

К тому же у семи пациентов в ходе лечения развился синдром высвобождения цитокинов в настолько острой форме, что им потребовалась интенсивная терапия. Два других пациента скончались.

Первые шаги

Подобные побочные эффекты допустимы, когда речь идет о лечении смертельно больных раком, но стоит иметь в виду, что здесь они проявляются значительно сильнее, чем при традиционных видах лечения лейкемии, таких как химиотерапия и радиотерапия, которые эффективны для большинства пациентов.

Также существует огромная разница в использовании такого подхода к лечению лейкемии и твердых опухолей, например рака груди.

Доктор Алан Ворсли из британского Центра по исследованию рака заявил, что, хотя эта тема чрезвычайно многообещающа, пока что сделаны лишь первые шаги.

«Мы уже некоторое время работаем над применением этой технологии – генетической инженерии клеток. Пока что она действительно обещает хорошие результаты в лечении этого типа рака крови», — сказал он Би-би-си.

Нужно отметить, что в большинстве случаев стандартные методы лечения рака крови довольно эффективны, поэтому этот вид лечения предназначен для тех пациентов, для которых обычные методы не работают.

«Главная задача в том, как сделать это лечение эффективным для других видов рака, как заставить его работать в случаях так называемого твердого рака, рака тканей», — добавил он.

Рак предстательной железы

Рак простаты занимает второе место после рака легких, это наиболее частое злокачественное новообразование у мужчин среднего и пожилого возраста. Мужчина старше 80 лет имеет 50 шансов из 100 заболеть раком предстательной железы (РПЖ). Ежегодно в мире РПЖ заболевают около 40 тысяч человек, из них умирают 12 тысяч.

Причины заболевания окончательно не выявлены, но нередко оно возникает вследствие обмена мужских половых гормонов (чем выше уровень, тем чаще), длительного контакта с пестицидами и химическими удобрениями, работы со сварочными аппаратами и на гальваническом производстве, употребления в пищу продуктов с высоким содержанием животных жиров, перенесенных вирусных и бактериальных (трихомонадных) болезней. Не исключается и наследственный фактор.

Начальные проявления болезни: ослабление струи мочи, частое мочеиспускание в ночное время, боли при мочеиспускании, появление крови в моче.

Заболевание выявляется при пальцевом ректальном исследовании, определении простатспецифического антигена (ПСА) в сыворотке крови, ультразвуковым исследованием, компьютерной и магнитно-резонансной томографией и биопсией железы.

Основной способ лечения — хирургический метод и радиотерапия, а при запущенных формах болезни — гормональное лечение с целью устранить выработку андрогенов. Многое зависит от стадии заболевания, состояния больного и чувствительности опухоли к тому или иному воздействию. На начальных стадиях лечение заключается в оперативном удалении железы и приеме эстрогенных препаратов (флуцином или флутамид), на более поздних стадиях болезни назначают кастрацию (орхэктомию), простатэктомию и лучевую терапию (Н. А. Лопаткин и соавт., 1995).

В лечении диссеминированного рака предстательной железы рутинным способом применяют эстрогены, относительно снижающие уровень андрогенов. Лечение эстрогенами часто вызывает тяжелые сердечно-сосудистые осложнения, кроме того нередко спустя 6—24 месяца возникает эстрогенрезистентность (Б. В. Бухаркин, Ж. Д. Жумагазин, 1995) опухоли. В настоящее время применяют нестероидные антиандрогены (флутамид, анандрон, нифталид). Комбинация антиандрогенов с кастрацией повышает эффективность лечения РПЖ.

Лекарственные растения и народные средства

Лекарственные растения используют для повышения эффективности хирургического лечения, уменьшения осложнений от лучевой терапии, фитотерапия показана также и при лечении поздних форм заболевания, отказе больного от операции, при наличии метастазов. Применяют растения с эстрогенной, цитостатической и иммуностимулирующей активностью: листья крапивы, трифоли, мяты, подорожника, кипрея узколистного, цветки ромашки, календулы, арники, трава полыни горькой и метельчатой, побеги омелы, плодовое тело чаги, корни и цветки таволги, норичника зобатого, дурнишника, репешка лекарственного. Эстрогенная активность ряда растений обусловлена наличием в них женских половых гормонов: эстрона, эстриола и эстрадиола, а также гормоноподобных веществ. К последним принадлежат изофлавоны (например, генистеин, биоханин), кумарины (например, кумэстрол, друпацин, псориалидин), терпены (например, лупулон), стильбены (например, анол) и вещества, действующие подобно им, — фитоэстрогены (А. А. Алиханов и соавт., 1990). Эстрогены растительного происхождения чрезвычайно активны при введении через рот, поскольку разрушаются в печени лишь частично (С. М. Кит, И. С. Турчин, 1986).

Растения, содержащие эстрогены
(по А. А. Алиханову и соавт., 1990)

растение = количество эстрогенов (ME/100 г)

хмель обыкновенный = 820,0
солодка голая = 250,0
донник лекарственный = 20760,0
шалфей лекарственный = 175,0
клевер луговой = 590,0
люцерна посевная = 3208,4
проростки овса = 140,0

Не исключается и прием растений с антиандрогенным действием: окопник лекарственный, воловик лекарственный, синяк обыкновенный.

Рекомендуем (В. Ф. Корсун и соавт., 2001) следующую схему дополнительного фитотерапевтического лечения.

Читайте так же:  Клубника его полезные свойства

Сбор (части):

крапива двудомная, листья 4
полынь метельчатая, трава 2
норичник, трава и корни 3
омела белая, побеги 2
хитозана сукцинат 3
подорожник, листья 3

1 чайную ложку смеси растений залить 1 стаканом кипящей воды, настаивать 30 минут, затем процедить и, не подслащивая, выпить в два приема в течение дня. Курс лечения 2—3 месяца.

Хитокор по 1 таблетке утром и вечером.

Литовит-Ч 2 капсулы утром и 3 капсулы вечером, и так в течение 5 дней с перерывом 10 дней.

Микроклизмы (по 30-50 мл) по вечерам с настоем трав указанного выше сбора по схеме: 2 дня процедур — 1 день отдыха — 2 дня процедур.

Энерготон по 1 столовой ложке добавлять в настой трав.

Абисиб по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды.

Через 2—4 месяца лечения травами сделать перерыв на 2 недели. В этот период исследовать кровь на ПСА, провести УЗИ предстательной железы, КТГ и на основании полученных данных определить тактику дальнейшего лечения. При отсутствии эффекта или аллергической реакции провести коррекцию лечения, изменив, например, состав растений. Фитодиетическая терапия (А. П. Ефремов, 1999) имеет большое значение в лечении рака предстательной железы. Значительно сокращается количество животных жиров, включая сливочное масло (у вегетарианцев, как показали наблюдения, частота РПЖ минимальна), увеличивается потребление лука, капусты, красной свеклы, моркови, помидоров и сладкого перца. Отмечено, что в помидорах содержится много ликопена — витаминоподобного соединения из группы каротиноидов, это одно из эффективных средств профилактики РПЖ. Красная свекла в сублимированном или отварном виде благодаря наличию бетаина — своеобразного растительного гемоглобина — также обладает лечебным действием, что доказано экспериментальными исследованиями. По некоторым сведениям, свекольный сок может служить индикатором состояния иммунной системы организма: если микрофлора в кишечнике нормальная, то сок при приеме внутрь не окрашивает мочу, а вот малиновый цвет мочи указывает на нарушения функции кишечника.

Для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы — фактор возможной ее малигнизации — применяется финастерид (син.: проскар), угнетающий активность фермента, активирующего мужской половой гормон. Препарат применяют по 1 таблетке (5 мг) ежедневно, минимальная продолжительность курса 6 месяцев. Изучается возможность применения финастерида для химиопрофилактики рака простаты в группах повышенного риска. Препарат хорошо переносится, из побочных действий возможны снижение потенции и полового влечения.

«Будущее за углом»: Что нового придумали российские ученые против рака?

Науки о человеке и медицина стоят на пороге нового грандиозного прорыва. Это будет второй рывок в продолжительности жизни. Первый был в конце XIX — начале XX веков. Сейчас самый высокий показатель продолжительности жизни — за 80 лет, в Японии, в Швейцарии, в Германии. Президент Путин поставил в Послании задачу — выйти на уровень передовых стран. А в XIX веке средняя продолжительность жизни была 35-40 лет, даже в самых развитых странах.

Наука позволила совершить медицине грандиозный скачок. Великие ученые, их много, все мы помним Пастера, Коха, он открыл туберкулезную палочку. Борьба с эпидемиями. Победа над малярией в конце XIX века, в прошлые века малярия опустошала целые регионы. Открыт хинин. Санитария, чистая вода. В хирургии — наркоз, дезинфекция. Родильная горячка — страшное бедствие. Сейчас в России примерно десять смертей на сто тысяч родов, это соответствует самым развитым странам. А всего пару веков назад этот показатель составлял тысячи. Родить ребенка было рискованное дело.

В XX веке и сейчас люди умирают в основном по другим причинам: сердечно-сосудистые и онкологические заболевания. Эти болезни свойственны более старшему возрасту. А раньше до старости доживали немногие. Вот направления главного удара, здесь будет мощный прорыв. И российская медицина должна занять здесь передовые позиции. Ученые говорят, что дети, родившиеся сегодня, почти наверняка проживут больше ста лет, больше века. И выражение «Много я повидал на своем веку» станет буквальным.

Миллиметр за миллиметром радиоактивную цепочку обматывают специальной хирургической нитью. В каждом таком проводке в герметических капсулах размером с рисовое зернышко — убийца рака предстательной железы — йод-125. Через специальные иголки изотопы вводят прямо в опухоль. Удар радиацией на поражение, не задевая здоровые ткани.

«За год через эту методику только в нашем филиале это 200-250 пациентов. Раньше мы были лишены такой возможности в связи со стоимостью микроисточников, потому что наш отечественный йод уезжал в Германию и возвращался в виде готового продукта, стоимость которого довольно-таки высока», — объясняет старший научный сотрудник отделения онкоурологии Медицинского радиологического научного центра им. А.Ф. Цыба Александр Обуховю

Радиоактивная капсула немецкого производства — 100 евро за штуку, а пациенту нужно десятки таких. Под эгидой Росатома наши ученые начали производить свои микроисточники, и они в пять раз дешевле зарубежных аналогов. И речь теперь идет уже не только о борьбе с раком простаты, нашими российскими изотопами лечить собираются неоперабельные опухоли печени и метастазы. Разработки уже начались.

«Мы — не сырьевая страна, и мы умеем делать очень многое, и мы будем делать очень многое. Наша задача в ближайшие годы — дать возможность врачам лечить больных с помощью российских продуктов», — говорит генеральный директор физико-энергетического института имени А. И. Лейпунского (Росатом) Андрей Говердовский.

В крупицах этого порошка — технология на грани фантастики. Вместо обычной тяжелой для организма пациента химиотерапии — капсула на основе нитрида бора и серебра. Наноконтейнер — в тысячу раз тоньше человеческого волоса — как курьер, доставит препарат точно по адресу. От лабораторных исследований уже в этом году ученые перейдут к испытаниям.

«Когда частица с лекарства попадает в раковую клетку, лекарство начинает выделялся, не выделяясь ни в потоке крови, ни в межклеточном пространстве. Это позволяет сделать химиотерапию более чадящей», — поясняет старший научный сотрудник лаборатории «Неорганические наноматериалы» Национального исследовательского технологического университета «МИСиС» Андрей Матвеев.

Диагноз по одной фотографии. Предварительный, конечно. Мобильное приложение по определению меланомы работает пока в тестовом режиме, но к лету станет доступным для всех. Программа еще учится: по размеру и внешнему виду родинки определять рак. Доктора это, конечно, не заменит. Но, как показали первые недели эксперимента, жизнь может спасти.

«У десяти процентов было обнаружено подозрение на злокачественное новообразование, у которых оно потом подтвердилось, и они уже прооперированы, они получили лечение и живут своей нормальной жизнью», — рассказывает исполняющий обязанности ректора Приволжского исследовательского медицинского университета Минздрава России Николай Карякин.

Понять, как появляется злокачественная опухоль, предугадать ее поведение и реакцию на лекарства ученые пытаются уже много веков. Ведь страдали от рака еще во времена неандертальцев, но болели в тысячи раз меньше. Сегодня этот диагноз ежедневно слышат почти 30 тысяч человек по всей планете. И ученые говорят: это не предел. И причина вовсе не в образе жизни, экологии или достатке. Болеют все: красивее, богатые и не очень. Генетическую предрасположенность у себя несколько лет назад обнаружила актриса Анджелина Джоли, удалила молочные железы и яичники. Сразу ложиться под скальпель российские врачи все же не рекомендуют, хотя подтверждают: мыслила актриса в верном направлении. Причина рака действительно внутри нас — в генах.

«Чем больше мы живем, тем больше нарушений, поломок накапливается в нашей ДНК, в нашем генетическом материале, и не со всеми поломками наш организм справляться. Мы природе не нужны после 30 лет, мы все сделали, мы выполнили свой биологическую задачу, мы выросли, мы родили потомство. Это один из процессов эволюционного развития, когда ненужные особи просто потихонечку убираются из популяции», — объясняет заместитель директора по научной работе Российского онкологического научного центра им. Н.Н. Блохина РАМН, председатель российского общества клинической онкологии (RUSSCO) Сергей Тюляндин.

В борьбе против самой эволюции ученые разложили гены по полочкам и сделали вывод: о полном излечении раз и навсегда говорить рано. Но это не значит, что из разряда смертельно опасных рак когда-нибудь не перейдет в обычные хронические заболевания.

Сколько не пытались ученые придумать универсальное средство от рака, каждый раз приходили к одному и тому же — сколько людей, столько и раковых опухолей. И то, что поможет вылечиться одному, еще необязательно спасет другого. Но, возможно, вот оно решение — уникальная вакцина. Не для всех сразу, только для каждого конкретного больного.

Над препаратом, который заставляет иммунитет проснуться, здесь работают еще с 90-х. У пациента берут иммунные клетки, образец опухоли и десять дней в лабораторных условиях буквально натравливает друг на друга. Регулярными прививками натренированные лимфоциты затем возвращают в организм. Иммунитет пациента, который раньше опухоль в упор не видел, начинает с ней активно бороться.

«Где-то только около 40% пациентов, которые отвечает на этот вид лечения, это в настоящее время не панацея для всех, но мы работаем, изучаем. В будущем мы планируем, что вакцинотерапиям она заменит и хирургические методы лечения, и химиотерапию», — говорит руководитель отдела онкоиммунологии Национального исследовательского центра онкологии имени Н.Н. Петрова Ирина Балдуева.

В кабинет врача три года назад Наталья вошла на костылях, когда шансов уже почти не оставалось — саркома, рак 4-й стадии. Но дома ждали маленькие дети, и сдаваться их мама не собиралась. Наталья согласилась на новую вакцину, опухоль начала уменьшаться. И, как говорят врачи, тут заслуга не только медицины. Триллионы клеток нашего организма словно копируют нас самих же. Чем сильнее желание жить, тем больше шансов на выздоровление.

Народные средства лечения рака простаты 4 стадии