Антибиотики при гайморите: плюсы и минусы

Гайморит – это воспаление придаточных верхнечелюстных пазух носа, которое может быть вызвано целым рядом причин. Поэтому при появлении характерных симптомов (длительно не проходящего насморка с густой слизью, головной боли, чувства распирания в подглазничной области) необходимо посетить врача, пройти диагностику и получить квалифицированные рекомендации. Игнорирование проблемы, симптоматические меры и самолечение могут обернуться переходом гайморита в хроническую форму.

В подавляющем большинстве случаев это заболевание имеет бактериальную природу, следовательно, антибиотики при гайморите – препараты первой очереди. Однако системная противомикробная терапия назначается лишь в тех случаях, когда организм больного не может самостоятельно побороть инфекцию в течение длительного времени и возникает риск тяжелых осложнений. Бактерии из гайморовых пазух с током крови могут попасть в нижние дыхательные пути и вызвать бронхит или даже пневмонию. Но главную опасность представляет собой близость очага воспаления к головному мозгу и возможность развития менингита или энцефалита.

Когда при гайморите нужны антибиотики?

Чтобы разобраться, в каких случаях применение антибиотиков при гайморите действительно необходимо, нужно рассмотреть причины развития этого заболевания.

По этиологии гайморит делится на следующие категории (по убыванию встречаемости):

Бактериальный – вызывается пневмонийным, пиогенным или зеленящим стрептококком, золотистым стафилококком, гемофильной, синегнойной или кишечной палочкой, моракселлой, клебсиеллой, хламидией, микоплазмой, протеем и прочими патогенными и условно патогенными микроорганизмами. Возникает в результате попадания возбудителя в гайморовы пазухи из верхних дыхательных путей (ринит, тонзиллит, фарингит), зубочелюстной системы (кариес, флюс, гранулема корней, периодонтит) или общего кровотока при воспалительных заболеваниях (скарлатина, корь). Бывает как односторонним, так и двусторонним, чаще гнойным, чем катаральным (только отек);

Вирусный – вызывается риновирусами, коронавирусами, аденовирусами, энтеровирусами, гриппом A и B, парагриппом. Возникает обычно на фоне сезонной простуды, всегда бывает двусторонним, чаще всего катаральным, иногда бессимптомным и проходит сам за 1-2 недели. При вирусном гайморите антибиотики бесполезны, а точнее, вредны. Но на 7-10 день тяжелый грипп, ОРВИ или ОРЗ может осложниться бактериальной инфекцией со скоплением гноя в гайморовых пазухах, тогда показана противомикробная терапия;

Смешанный – вызывается комплексом причин, среди которых могут быть вирусы, бактерии, грибки и аллергены. Часто переходит из острой в хроническую форму. Почти всегда бывает двусторонним и сочетается с другими формами синусита (фронтитом, этмоидитом и сфеноидитом). Может иметь любой характер: гнойный, катаральный, серозный, экссудативный. При смешанном вирусно-бактериальном гайморите антибиотики используются, однако подбор препарата должен осуществляться очень тщательно на основании результатов анализов и данных истории болезни;

Аллергический – вызывается негативной реакцией организма на аллергены, среди которых преобладают вдыхаемые частицы (бытовая пыль, тополиный пух, пыльца растений). Всегда бывает двусторонним, характеризуется сильным отеком слизистых оболочек, чиханием и ринореей. Антибиотики при гайморите аллергической природы не нужны, назначаются антигистаминные препараты и предпринимаются меры по устранению аллергена из обихода пациента;

Грибковый – вызывается дрожжеподобными микроорганизмами и грибками на фоне иммунодефицитных состояний у ослабленных больных, пожилых людей, маленьких детей. Очень редко встречается, бывает двусторонним, отличается упорным, хроническим течением, требует комплексного подхода к лечению. При грибковом гайморите антибиотики категорически противопоказаны;

Медикаментозный – вызывается длительным применением лекарственных препаратов, оказывающих губительное воздействие на слизистые оболочки гайморовых пазух и нарушающих нормальную работу реснитчатого эпителия, отвечающего за эвакуацию слизи. Возникает обычно на фоне злоупотребления сосудосуживающими каплями в нос. Почти всегда бывает двусторонним, может носить атрофический (омертвение тканей), гиперпластический (разрастание слизистой) или кистозно-полипозный (возникновение полипов, перекрывающих устье гайморовых пазух) характер. Без присоединения бактериальной инфекции такой гайморит антибиотиками не лечится;

Травматический – вызывается механическим повреждением гайморовых пазух, скоплением в них крови и экссудата и последующим воспалением. В этом случае пациенту показаны антибиотики, физиопроцедуры, и иногда и хирургическое лечение.

Какие антибиотики эффективны при гайморите?

Для того, чтобы подобрать оптимальный антибактериальный препарат для лечения гайморита, врач учитывает следующие данные о пациенте:

Историю болезни – когда и при каких обстоятельствах возникло заболевание (сезонная простуда, системная инфекция, поллиноз, травма), каков характер симптомов (температура тела, степень интоксикации организма, выраженность болевого синдрома, цвет и консистенция назальной слизи), насколько давно человек заболел, пытался ли чем-то лечиться самостоятельно;

Результаты обследования и анализов – рентгеновский снимок, общий анализ крови, бактериальный посев;

Возраст и статус – многие антибиотики при гайморите не применяются у детей, ослабленных и пожилых людей, беременных и кормящих женщин;

Информацию о ранее применявшихся антибиотиках – чем чаще человек лечится одним и тем же антибактериальным препаратом, тем менее эффективным он становится;

Исходя из этого, можно понять, что самым эффективным антибиотиком от гайморита будет тот препарат, к которому чувствителен возбудитель, нет резистентности, аллергии и противопоказаний, минимальны побочные эффекты и вред для организма. Поскольку большинство современных антибиотиков обладают очень широким спектром действия и активны в отношении почти всех микробов, вызывающих гайморит, необходимость в бактериальном посеве и установлении конкретного виновника заболевания возникает только в том случае, когда пройденный курс терапии не дал результатов.

Наиболее часто применяемые и эффективные антибиотики при гайморите относятся к четырем группам:

Защищенные аминопенициллины

Это синтетические пенициллины в комбинации с особыми веществами, нейтрализующими резистентность бактерий. За долгие годы активного использования пенициллинов и цефалоспоринов многие возбудители приспособились к ним и выработали фермент из группы бета-лактамаз, названный «пенициллиназа», который просто уничтожает попадающее в организм лекарство и не дает ему бороться с инфекцией. Чтобы этого избежать, к пенициллинам добавляют сульбактам или клавулановую кислоту.

Против гайморита наиболее эффективны:

Сульбактаматы ампициллина (Амписид, Либакцил, Уназин, Сультасин, Сульбацин, Сулациллин, Сультамициллин);

Клавулонаты амоксициллина (Амоксиклав, Экоклав, Рапиклав, Флемоклав, Панклав, Аугментин).

Обычный амоксициллин, который продается за большие деньги под торговой маркой Флемоксин Солютаб, в большинстве случаев от гайморита уже не помогает.

Защищенные пенициллины оказывают бактерицидное действие (уничтожают бактерии), причем, делают это адресно, поскольку ориентируются на особые маркеры клеточных оболочек возбудителей. В организме человека похожих клеток нет, поэтому такая терапия не разрушает здоровые ткани. Пенициллины широко применяются для лечения гайморита у детей. Однако на препараты этой группы довольно часто возникает аллергия, а длительный прием чреват нарушением баланса микрофлоры внутренних органов, побочными эффектами со стороны ЖКТ, развитием грибковых инфекций. Еще один минус пенициллинов – короткий период полувыведения, из-за чего таблетки приходится принимать каждые 4-6 часов.

Антибиотики этой группы являются самыми безопасными для человека, реже всего вызывают аллергию и побочные эффекты. В отличие от пенициллинов, они оказывают бактериостатическое действие (не дают бактериям размножаться), что весьма выгодно при упорном, хроническом течении гайморита. Кроме того, макролиды эффективны в отношении облигатных внутриклеточных паразитов (микоплазм, хламидий), которые в последнее время тоже часто становятся причиной гайморита.

Эти препараты очень удобны в применении, поскольку хорошо накапливаются в тканях и надолго в них сохраняются. Макролиды последних поколений продаются в упаковках, содержащих всего несколько капсул. Неосложненные инфекции успешно лечатся даже однократным приемом. Если у пациента индивидуальная непереносимость пенициллинов, атипичная или смешанная форма болезни, макролиды будут самыми эффективными антибиотиками при гайморите.

К недостаткам можно отнести высокую стоимость некоторых препаратов этой группы. Применение в детском возрасте, в период беременности и кормления грудью возможно в том случае, когда потенциальный риск ниже ожидаемой пользы.

Макролиды делятся на:

14-членные – Эритромицин, Рокситромицин (Рулид, Кситроцин, Элрокс, Роксилор, Ровенал), Кларитромицин (Клацид, Клабакс, Кларицин, Экозитрин, Фромилид Уно);

15-членный Азитромицин и его аналоги, называемые азалидами (Хемомицин, Сумамед, Азитрал, Азитрокс, Азитрус, Зитролид, Зи-фактор);

16-членные – Мидекамицин (Макропен, Мидепин), Спирамицин (Ровамицин, Спирамисар), Джозамицин (Вильпрафен).

Цефалоспорины

Это одна из самых многочисленных и давно применяемых групп антибиотиков. Они оказывают бактерицидное действие. На сегодняшний день насчитывается уже пять поколений цефалоспоринов. По широте антибактериального спектра они не превосходят пенициллины и, тем более, макролиды, однако обладают устойчивостью к бета-лактамазам – ферментам, которыми объясняется резистентность некоторых возбудителей гайморита. Впрочем, это утверждение справедливо в отношении далеко не всех цефалоспоринов.

Если у пациента есть аллергия на пенициллины, то с большой вероятностью у него возникнет негативная реакция и на цефалоспорины. Побочные эффекты также схожи, лечение гайморита у детей возможно, при беременности и лактации вопрос решается индивидуально. Многие препараты этой группы непригодны для перорального приема, поскольку не всасываются из ЖКТ, да еще и сильно раздражают слизистые оболочки. К плюсам цефалоспоринов как антибиотиков при гайморите относится доступная цена.

Это важно: цефалоспорины абсолютно несовместимы с алкоголем, поскольку ингибируют синтез печенью фермента альдегиддегидрогеназы, необходимого для нейтрализации токсического воздействия продуктов распада этанола на организм.

Цефалоспорины делятся на:

1 поколение – Цефазолин (Лизолин, Кефзол, Золфин), Цефалексин (Экоцефрон, Споридекс, Лексин);

2 поколение – Цефуроксим (Зинацеф, Цефурус, Аксетим), Цефокситин (Анаэроцеф, Бонцефин, Мефоксин);

3 поколение – Цефиксим (Супракс, Максибат, Лопракс), Цефтриаксон (Роцефин, Азаран, Лендацин);

4 поколение – Цефпиром (Изодепом, Цефанорм), Цефепим (Цефомакс, Максипим);

5 поколение – Цефтобипрол (Зафтера), Цефтолозан.

Фторхинолоны

Препараты этой группы сильно отличаются от прочих антибиотиков от гайморита, поскольку являются полностью синтетическими и не встречаются в живой природе. Фторхинолоны обладают широчайшим спектром антибактериального воздействия, оказывают очень быстрый и выраженный бактерицидный эффект на большинство возбудителей гайморита, включая атипичные его формы, вызванные хламидиями или микоплазмами. Однако в силу своей высокой токсичности и чужеродного, искусственного происхождения они часто приводят к развитию аллергии и возникновению тяжелых побочных эффектов со стороны ЖКТ и нервной системы.

Читайте так же:  Свойства кефира полезные

Как антибиотики при гайморите у детей фторхинолоны рассматриваются только в крайних случаях, беременным и кормящим женщинам они категорически противопоказаны. Еще один минус препаратов этой группы – высокая цена, однако если искать лекарство по действующему веществу, а не по известной торговой марке, можно существенно сэкономить.

Фторхинолоны делятся на:

1 поколение – Офлоксацин (Таривид, Заноцин), Пефлоксацин (Абактал, Юникпев);

2 поколение – Ципрофлоксацин (Ципролет, Цифран, Цифринол, Ципробай, Экоцифол), Норфлоксацин (Нолицин, Нормакс, Норбактин);

3 поколение – Левофлоксацин (Глево, Таваник, Левостар), Спарфлоксацин (Спарфло, Респара, Спарбакт);

4 поколение – Моксифлоксацин (Моксин, Авелокс, Мегафлокс), Гемифлоксацин (Фактив).

Плюсы и минусы антибиотиков от гайморита

Лучший антибиотик от гайморита можно подобрать по анализу мазка из носа. Спустя 48 часов после приема прописанного антибиотика должна быть положительная реакция, иначе потребуется срочная замена. Возможно, к этому антибиотику у возбудителя успела сформироваться устойчивость, либо природа гайморита не является бактериальной – она вирусная, грибковая, аллергическая или смешанная.

Цефтриаксон от гайморита

Наряду со многими другими антибиотиками цефалоспоринового типа, Цефтриаксон считается эффективным препаратом для лечения гайморита. Он принадлежит к третьему поколению и отличается мощным бактерицидным действием в отношении подавляющего большинства микробов, вызывающих гайморит. Цефтриаксон очень часто назначается при воспалительных заболеваниях носоглотки, горла, бронхов и легких. Его эффективность настолько высока, что он применяется даже для лечения сепсиса, перитонита и менингита.

Главное преимущество Цефтриаксона – это высокая результативность лечения бактериальных инфекций, развитие которых требуется срочно приостановить. Поскольку этот антибиотик оказывает сильное и быстрое бактерицидное действие, он очень хорошо подходит для терапии острого гайморита, сопровождающегося выраженным болевым синдромом, лихорадкой, большим скоплением гноя в пазухах и тяжелой интоксикацией организма. В такой ситуации именно бактерицидные, и не бактериостатические противомикробные препараты от гайморита наиболее эффективны и быстрее помогают встать на ноги.

Второй несомненный плюс Цефтриаксона заключается в том, что это современный препарат, устойчивый к бета-лактамазам, а значит, вероятность того, что возбудитель гайморита окажется резистентным к нему, близится к нулю. Третье преимущество Цефтриаксона заключается в доступной цене: приобрести упаковку порошка в ампулах для приготовления инъекционного раствора отечественного производства можно за 25-50 рублей. Зарубежные аналоги (Роцефин, Азаран, Лендацин) стоят от 500 до 2500 рублей.

Главный недостаток Цефтриаксона связан с большим риском развития побочных эффектов. Лечение гайморита этим препаратом иногда сопровождается расстройствами ЖКТ, гепатитом, отеком Квинке, желтухой и интерстициальными нефритами. Поэтому антибиотики из группы цефалоспоринов не являются средствами первого выбора в случае гайморита. Цефтриаксон назначают беременным женщинам, только если другие методы терапии оказались неэффективными, и существует угроза для жизни. В период грудного вскармливания препарат противопоказан. Для лечения гайморита у маленьких детей дозировка подбирается индивидуально.

Второй очевидный минус Цефтриаксона – это невозможность перорального приема, поскольку этот антибиотик, как и многие другие препараты цефалоспоринового ряда, практически не всасывается из ЖКТ и оказывает сильное раздражающее воздействие на слизистые оболочки. Цефтриаксон вводят внутривенно или внутримышечно 1-2 раза в сутки и ни в коем случае не смешивают с растворами кальция. Как мы упоминали выше, цефалоспорины совершенно несовместимы еще и с этанолом.

Третий недостаток Цефтриаксона, как антибиотика от гайморита, заключается в многочисленных нежелательных взаимодействиях с другими препаратами. При совместном применении с лекарствами, снижающими агрегацию тромбоцитов (например, с обычным Аспирином) возникает риск развития внутренних кровотечений. А при одновременном приеме с петлевыми диуретиками усугубляется нефротоксическое действие Цефтриаксона. Смешивать этот препарат с антибиотиками других групп для усиления эффекта недопустимо.

Аугментин (амоксиклав) от гайморита

Препарат Аугментин (он же амоксиклав) – это антибиотик широко спектра, оказывающий мощное бактерицидное действие на большинство возбудителей гайморита. Он относится к категории защищенных полусинтетических аминопенициллинов, в составе которых есть клавулановая кислота – специальное вещество, разрушающее ферменты бета-лактамазы, с помощью которых бактерии пытаются уничтожить антибиотики от гайморита, хотя должно быть все наоборот. Популярным аналогом Аугментина является препарат Амоксиклав: у них абсолютно идентичный состав, но несколько разная цена – второй вариант дешевле.

Аугментин – современный антибактериальный препарат, разработанный специалистами британской фармацевтической компании SmithKline Beecham Pharmaceuticals, которая имеет очень высокую репутацию на рынке, славится высоким качеством и безопасностью выпускаемой продукции. Именно защищенные полусинтетические аминопенициллины, такие, как Аугментин и Амоксиклав, на сегодняшний день считаются самыми эффективными антибиотиками от гайморита, поскольку им не страшна приобретенная резистентность возбудителей.

Второй несомненный плюс Аугментина заключается в том, что этот антибиотик оказывает избирательное бактерицидное действие, распознавая патогенные микробы по особым маркерам на их клеточных оболочках. А поскольку в организме человека отсутствуют хоть сколько-нибудь похожие клетки, в процессе лечения гайморита Аугментином здоровые ткани повреждены не будут. Вот почему защищенные полусинтетические аминопенициллины последнего поколения наиболее часто используются в терапии заболеваний ЛОР-органов у детей.

Третье неоспоримое преимущество Аугментина состоит в удобстве применения – для поддержания лечебного эффекта достаточно принимать препарат 2 раза в сутки. В некоторых особых случаях показан однократный ежедневный прием либо разделение дозировки на 3-4 приема.

Все недостатки Аугментина, как и других антибиотиков пенициллинового ряда, применяемых для лечения гайморита, сосредоточены вокруг побочных эффектов. У пациентов часто возникают тошнота и изжога. Известны случаи поражения печени и почек. Иногда развиваются местные аллергические реакции, кандидозы, а также дисбактериоз кишечника. К числу минусов Аугментина сложно не отнести его высокую стоимость.

Сумамед от гайморита

Сумамед относится ко второму поколению макролидов, состоящему из 15-членных азалидов – Азитромицина и его аналогов. Однако именно Сумамед является самым популярным препаратом этой группы, поскольку выпускается авторитетными фармацевтическими компаниями (Teva – Израиль и PLIVA HRVATSKA – Хорватия), отличается высоким качеством и успешно используется для лечения сложных бактериальных инфекций, включая гайморит, уже много лет.

Главное преимущество Сумамеда заключается в максимально широком антибактериальном спектре. Этот антибиотик эффективен даже при атипичном гайморите, вызванном облигатными микроорганизмами – микоплазмой и хламидией. Если же речь идет о смешанной, многофакторной инфекции с хроническим течением, именно Сумамед с его бактериостатическим действием сможет остановить гайморит и не допустить ремиссии. Этот препарат лишает бактерии возможности размножаться, а значит, сколько бы их не было в организме на момент начала терапии, заболевание неминуемо прекратится, ведь имеющихся возбудителей постепенно истребят клетки иммунной системы, а новые колонии появиться не смогут.

Второй огромный плюс Сумамеда – рекордно короткий курс лечения гайморита (5-7 дней) и удобство приема (1 капсула в сутки). Этот препарат очень хорошо накапливается в тканях и надолго там остается, поэтому нет никакой нужды принимать таблетки каждые 4-6 часов, как в случае со многими другими популярными антибиотиками от гайморита.

Третье преимущество Сумамеда – относительно небольшой риск развития побочных эффектов. Лишь около 10% пациентов, проходящих лечение гайморита этим препаратом, отмечают у себя сбои в работе ЖКТ (тошноту, рвоту, изжогу, сухость во рту, дискомфорт в эпигастрии, метеоризм, понос) или неприятности со стороны нервной системы (головную боль, быструю утомляемость, бессонницу). Аллергические реакции и серьезные патологии внутренних органов развиваются на фоне терапии Сумамедом крайне редко.

Главный недостаток Сумамеда от гайморита заключается в ограничениях по возрасту, статусу и состоянию здоровья пациента. Этот антибиотик противопоказан беременным и кормящим женщинам, детям младше 12 лет (речь идет о капсулах для перорального приема, для малышей выпускается порошок), а также людям с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью и рядом других серьезных заболеваний.

К минусам такого эффективного антибиотика от гайморита, как Сумамед, можно отнести разве что высокую цену, но эту проблему легко решить подбором доступного аналога. Если оригинальный Сумамед стоит 400-500 рублей, то отечественный Азитромицин обойдется вам в сумму от 80 до 120 рублей, а хронический гайморит вылечит так же эффективно.

Макропен от гайморита

Макропен относится к последнему, третьему поколению макролидов. Действующее вещество этого препарата называется мидекамицин. По сравнению с предшественником, азитромицином, этот антибиотик еще менее токсичен для человеческого организма и обладает еще более выраженным бактериостатическим действием в отношении подавляющего большинства возбудителей гайморита, включая атипичные, хронические и смешанные формы заболевания.

Продолжая сравнивать Макропен и Сумамед с точки зрения их эффективности в лечении гайморита, отметим более высокую скорость всасывания и наступления терапевтического эффекта у Макропена – уже через час после приема препарата в крови пациента устанавливается необходимая концентрация вещества. Однако и период полувыведения мидекамицина короче, чем азитромицина, следовательно, принимать более современный антибиотик придется чаще – 3 раза в день по 1 капсуле 400 мг (взрослым и детям с массой тела более 30 кг).

Второе важнейшее преимущество Макропена, не только перед другими макролидами, но и перед любыми антибиотиками от гайморита – минимальный риск возникновения нежелательных побочных эффектов. В очень редких случаях пациенты жалуются на тошноту, диарею, крапивницу или головную боль. Частота развития осложнений даже при длительном применении Макропена не превышает 4%.

Читайте так же:  Грудной остеохондроз симптомы и лечение в домашних условиях

К недостаткам Макропена можно отнести ограничения по статусу и состоянию здоровья пациентов: его не назначают людям с тяжелыми формами почечной и печеночной недостаточности и с рядом других серьезных патологий. Однако те же противопоказания к применению есть абсолютно у всех антибиотиков от гайморита, поэтому вопрос о целесообразности терапии должен решаться индивидуально. Это же касается лечения гайморита у беременных женщин – риск должен быть оправдан.

Второй минус Макропена – довольно высокая стоимость (250-400 рублей), причем, подобрать более доступный по цене аналог вряд ли удастся. Мидекамицин – это один из самых современных антибиотиков, поэтому фармакологическая индустрия еще не успела выпустить множество препаратов на его основе, как в случае с предшественником, азитромицином.

Флемоксин Солютаб от гайморита

Флемоксин Солютаб – это самая популярная на сегодняшний день торговая марка, под которой выпускается давно и хорошо известный антибиотик пенициллинового ряда амоксициллин в форме тригидрата. Он активен в отношении бактерий, наиболее часто вызывающих острый гайморит (пневмонийного стрептококка, золотистого стафилококка, синегнойной палочки, моракселлы, клебсиеллы и т.д.) и оказывает на них быстрое и ярко выраженное бактерицидное действие.

Главное преимущество Флемоксина заключается в его избирательности – уничтожаются только клетки возбудителей заболевания, а ткани человеческого организма не страдают от токсического влияния препарата. По этой причине амоксициллин является антибиотиком первой очереди при лечении гайморита, в том числе, у маленьких детей.

Популярность же самих таблеток Флемоксин Солютаб по сравнению с другими марками амоксициллина объясняется двумя причинами: во-первых, тригидрат быстрее и легче усваивается желудочно-кишечным трактом, не вызывая раздражения слизистых оболочек. А во-вторых, Флемоксин Солютаб представляет собой удобные, легко разламывающиеся на две половинки жевательные таблетки с приятным мандариново-лимонным вкусом.

О противопоказаниях и побочных эффектах амоксициллина мы уже рассказали, когда рассматривали Аугментин и Амоксиклав – в этом отношении препараты идентичны. Однако именно в их отличиях кроется главный минус Флемоксина. Дело в том, что он является незащищенным антибиотиком и разрушается пенициллиназой – ферментом, с помощью которого многие бактерии успешно «обороняются» от противомикробной терапии. Резистентность возбудителей острого гайморита к препарату Флемоксин Солютаб в последние годы стала обычным явлением, особенно в педиатрической практике.

Но даже если гайморит успешно поддается лечению незащищенным амоксициллином, принимать таблетки придется 3-4 раза в день на протяжении 7-14 дней по причине короткого периода полувыведения действующего вещества из организма. Учитывая высокую стоимость препарата Флемоксин Солютаб (до 600 рублей, в зависимости от дозировки), полный курс терапии обойдется в кругленькую сумму.

Изофра при гайморите

Изофра – это местный антибактериальный препарат от гайморита в форме назального спрея. Активным компонентом Изофры является антибиотик фрамицетин, который относится к группе аминогликозидов и оказывает бактерицидное действие на некоторых возбудителей гайморита (стафилококк, кишечную и синегнойную палочки, клебсиеллу, энтеробактерию, протей). Фрамицетин не применяется перорально, поскольку он весьма токсичен по отношению к человеческому организму, однако орошение носоглотки спреем Изофра сопровождается мизерным всасыванием препарата в кровь, поэтому такое лечение гайморита эффективно и безопасно.

Главное преимущество назального спрея Изофра перед другими антибиотиками от гайморита заключается в почти полном отсутствии противопоказаний к применению и побочных эффектов, ведь действующее вещество не проникает в ЖКТ (а потому не может вызвать тошноту или диарею, либо задержаться в организме из-за дисфункции почек или печени) и не накапливается в крови (а потому не может стать причиной аллергии или проблем со стороны нервной системы).

К несомненным плюсам Изофры от гайморита относится удобство применения: одно легкое нажатие позволяет получить точную дозу препарата (взрослым 4-6 раз в день по одному впрыскиванию в каждую ноздрю, а детям – 3 раза). Изофра обладает едва уловимым лимонным ароматом, поэтому лечение гайморита и насморка не вызывает недовольства у самых маленьких пациентов. Препарат производится во Франции фармацевтической компанией Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI, которая известна также своим эффективным противовирусным препаратом Полидекса.

Весомый минус Изофры – узость антибактериального спектра. Дело в том, что фрамицетин не оказывает бактерицидного действия на пневмонийный стрептококк, а это один из самых часто диагностируемых возбудителей острого гайморита. Резистентны к нему и анаэробные микроорганизмы (пептострептококки, бактериоиды, фузобактерии), которые тоже иногда становятся причиной гайморита, особенно хронических и постоянно рецидивирующих его форм. Поэтому целесообразно проводить короткий 7-10-дневный курс лечения гайморита Изофрой, и если он не дает результата, переходить к другому препарату.

К недостаткам спрея Изофра можно отнести также достаточно высокую цену (250-400 рублей), однако это единственный в своем роде эффективный местный антибиотик от гайморита, поэтому он стоит своих денег. Единственное противопоказание к его применению – повреждение перегородок и период после пункции гайморовых пазух, поскольку в этом случае действующее вещество проникнет в кровь в недопустимо большом объеме.

Диоксидин при гайморите

Диоксидин (гидроксиметилхиноксалиндиоксид) это антибиотик очень широкого спектра бактерицидного действия, производное хиноксалина. Он активен в отношении всех штаммов стрептококка и стафилококка, синегнойной и кишечной палочки, шигеллы, сальмонеллы, а также патогенных анаэробов. Возбудители гайморита, проявляющие резистентность к другим антибиотикам, обычно не выдерживают натиска диоксидина, поэтому препарат давно и успешно применяется для лечения ринитов и синуситов. Оптимальная форма – 0,5% раствор в ампулах, который следует закапывать в нос.

Главное преимущество Диоксидина, как местного антисептика при гайморите, заключается в широте антибактериального спектра и быстрой санации носоглотки. Закапывая по 5 капель раствора в каждую предварительно очищенную ноздрю 4-6 раз в день, можно уже через неделю рассчитывать на радикальное улучшение самочувствия при острой форме заболевания.

Второй плюс этого препарата заключается в относительно доступной цене – одна ампула обойдется вам примерно в 50 рублей. Однако учитывайте, что после вскрытия ее нельзя хранить в холодильнике более одних суток. Поэтому на полный курс лечения гайморита этим антисептиком, скорее всего, уйдет вся упаковка из 10 ампул.

Диоксидин крайне токсичен, причем, он всасывается в кровь через слизистые оболочки при интраназальном применении раствора в объемах, достаточных для развития побочных эффектов. Поэтому официальная инструкция к препарату гласит, что он противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также детям до 18 лет. Но, не смотря на это, многие практикующие ЛОР-врачи назначают этот антибиотик для лечения гайморита даже малышам 3-4 лет. Как воспринимать такие рекомендации – личный выбор родителей.

Второй минус Диоксидина заключается в том, что сам по себе он не излечивает гайморит полностью, поэтому всегда назначается в составе комплексной антибактериальной терапии. То есть, вам придется не только закапывать в нос потенциально опасную (и, кстати, ужасно горькую) жидкость, но и принимать антибиотики перорально либо инъекционно. Очевидно, что такой подход к лечению гайморита оправдан только в случае тяжелого, осложненного течения заболевания и реальной угрозы здоровью.

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)

Народные средства от гайморита для лечения в домашних условиях

Заболевание с неприятными симптомами развивается как осложнение после простуды. Чтобы гайморит не привел к серьезным проблемам, необходимо обращение к специалистам, грамотное лечение. Комплексная терапия включает применение народных средств. Какими способами можно справиться с недугом, почему процедуры необходимо согласовывать с врачом? Ответы на вопросы и полезные рекомендации – все это в обзоре методик лечения.

Что такое гайморит

Воспалительные процессы в слизистых оболочках верхнечелюстных пазух возникают как последствие болезни зубов, насморка, гриппа. Гайморит развивается с одной или двух сторон. Заболевание может охватывать, кроме гайморовых, другие придаточные пазухи. При скоплении слизи и гноя появляются симптомы:

  • потеря обоняния;
  • сильная боль в висках, переносице;
  • проблемы дыхания;
  • интенсивный насморк;
  • гнойные выделения;
  • давление в области лба, глаз, переносицы;
  • заложенность носа;
  • повышение утомляемости.

Такие признаки требуют немедленного обращения к отоларингологу. Если не приступить к лечению, симптомы усугубляются, наблюдаются:

  • давящая тяжесть в голове;
  • озноб;
  • повышение температуры;
  • ухудшение памяти;
  • головная боль;
  • приступы кашля;
  • усиление потоотделения;
  • изменение вкуса;
  • слезотечение;
  • отеки лица;
  • чихание;
  • гнусавость голоса;
  • гнойные выделения;
  • бессонница;
  • гнилостный запах из носа, рта.

Для развития воспалительного процесса гайморовых пазух существует много причин. К ним относятся:

  • недолеченные простуды, насморк;
  • бактериальные, вирусные инфекции;
  • повреждения слизистых оболочек;
  • переохлаждение;
  • пребывание в помещениях с горячим, сухим воздухом;
  • аллергия;
  • воздействие на слизистые оболочки агрессивными веществами;
  • заболевания зубов;
  • повреждение носовой перегородки;
  • ослабление иммунной системы;
  • нарушение функций секреторных желез;
  • грибковое поражение;
  • лучевая болезнь;
  • полипы, опухоли, аденоиды.

Лечение гайморита

Заболевание требует немедленного посещения врача. Отсутствие лечения, запущенный гайморит приводят к развитию тяжелых осложнений. Возможны воспалительные патологии глаз, остеомиелит челюсти, неврит тройничного нерва, отиты. Для выздоровления необходимо:

  • обеспечить отток слизи, гноя;
  • уничтожить возбудителя инфекции;
  • снять отечность;
  • остановить распространение болезнетворных микроорганизмов.

Комплексная терапия включает:

  • применение антибиотиков;
  • использование антисептических средств;
  • употребление сосудосуживающих, противовоспалительных медикаментов в форме растворов, спреев, капель;
  • ингаляции;
  • прогревания;
  • физиотерапию;
  • практику использования народных средств;
  • прокол гайморовых пазух, промывание антибиотиками, при тяжелой форме воспаления;
  • точечный массаж носа;
  • дыхательную гимнастику.

Отоларингологи для снятия воспалительного процесса назначают капли для носа:

  • сосудосуживающие – Галазолин, Нафтизин;
  • антибактериальные – Протаргол, Изофра;
  • иммуномодулирующие, противовирусные – Гриппферон, Ингарон;
  • гормональные – Назонекс, Фликсоназе;
  • антигистаминные – Санорин, Кромогексал;
  • гомеопатические – ЭДАС-131, Эуфорбиум Композитум;
  • противовоспалительные на растительной основе – Ксилин.
Читайте так же:  Лечебные пансионаты в бердянске

Для санации пазух, организации оттока выделений, врачи рекомендуют выполнять промывания. Для проведения лечебных процедур используют:

  • антисептики – Мирамистин, Хлорфиллипт;
  • раствор морской соли;
  • Долфин;
  • Аквалор;
  • Аквамарис;
  • Салин;
  • Фурацилин;
  • Декаметоксин;
  • Ротокан;
  • средства, приготовленные по рецептам народных целителей.

Как лечить гайморит в домашних условиях

Специалисты не рекомендуют при воспалении гайморовых пазух заниматься самолечением. Не исключено возникновение тяжелых последствий. Лечение гайморита в домашних условиях с помощью народных средств:

  • проводится только с учетом назначений отоларинголога;
  • требует обязательного согласования всех процедур;
  • является дополнением к комплексной терапии.

Применение народных средств от гайморита имеет особенности. Необходимо учесть принципы лечения:

  • использование отваров трав следует начать с применения одного растения, компоненты добавлять постепенно;
  • употребление продуктов пчеловодства требуется начинать с небольших дозировок, чтобы избежать аллергии;
  • заготовку сырья для приготовления составов проводить в экологически чистых местах;
  • желательно использовать травы из аптеки;
  • курс восстановления – длительный, до нескольких месяцев с перерывами;
  • при осложнениях, побочных эффектах, обратиться к врачу.

Лечение гайморита дома народными средствами рекомендуется проводить по согласованию с отоларингологом:

  • как часть комплексной терапии при острой форме патологии;
  • для быстрого восстановления после перенесенного заболевания;
  • в качестве профилактики заболевания, обострений, во время вирусных инфекций;
  • с целью избавления от симптомов при хронической форме недуга.

Народные средства от гайморита используются для снятия воспалительного процесса, выведения гноя, устранения симптомов болезни. В рецептах применяются:

  • турунды с мазями на основе меда, лука, прополиса;
  • капли, содержащие сок свеклы, моркови, алоэ, цикламена;
  • паровые ингаляции с отваром, картофеля, ромашки;
  • аппликации с медом;
  • промывание гайморовых пазух раствором прополиса, чистотелом;
  • прогревание компрессами с глиной;
  • паровые ингаляции с маслом эвкалипта.

Тампоны в нос от гайморита

Справиться с воспалительным процессом помогают мази, сделанные по народным рецептам. Можно приготовить составы обезболивающие, противовоспалительные антибактериальные. Лечебным средством пропитываются ватные турунды. Процедура выполняется в положении лежа:

  • под плечи подкладывается подушечка;
  • турунды вставляются в носовые проходы;
  • выдерживаются полчаса;
  • курс процедур до 10 дней.

Рекомендуется приготовить народные средства от гайморита, которые вставляют в ноздри при помощи марлевых или ватных тампонов:

  • мазь из прополиса со сливочным, подсолнечным маслом, нагретая до 40 градусов, выдержанная 3 дня — помогает избавиться от гноя;
  • кашица из чеснока – вызывает чихание, отделение слизи – требует осторожности, возможен ожог слизистой;
  • отвар зверобоя – уничтожает микроорганизмы, регенерирует поврежденные ткани.

Хорошие отзывы имеет средство для лечения воспаления гайморовых пазух, которое закладывается в носовые проходы. Состав обладает дезинфицирующим, размягчающим, восстанавливающим свойством. Применяется дважды за сутки в течение 10 дней. Для приготовления ингредиенты нагреваются на водяной бане до 60 градусов, состав с равными пропорциями включает:

  • луковый сок;
  • оливковое масло;
  • молоко;
  • измельченное хозяйственное мыло;
  • мед – добавляют к горячей смеси.

Прогревания

Вопрос о том, можно ли греть пазухи при гайморите, необходимо согласовать с доктором. Высокая температура при процедуре может спровоцировать усиление воспалительного процесса, активизировать распространение инфекции по всему организму. Не исключено попадание гноя в мозг, уши, глаза, развитие менингита, сепсиса. Проведение таких процедур допустимо:

  • при отсутствии гнойных процессов в гайморовых пазухах, полного их очищения;
  • на стадии выздоровления;
  • после прохождения острой фазы заболевания;
  • при отсутствии температуры, лихорадки.

Прогревания при воспалительном процессе в гайморовых пазухах с помощью народных средств способствуют активизации кровообращения, ускорению метаболизма, улучшению действия лекарственных препаратов при комплексной терапии. Процедура имеет противопоказания, запрещено ее проведение при случае:

  • лечения ребенка – воспаление распространяется мгновенно;
  • выделений с кровью;
  • обнаружения полипов, новообразований;
  • высокого давления;
  • непроходимости соустий пазухи;
  • гайморита, спровоцированного грибком, менингококком, гемофильной палочкой.

Народные средства для прогревания:

  • компрессы из глины, разведенной горячей водой, на марлевых салфетках, смоченных растительным маслом, – держат до остывания;
  • прикладывание на 15 минут к переносице мешочка из натуральной ткани с горячей солью;
  • примочки из отвара лаврового листа – льняную салфетку, смоченную составом, выдерживают, пока не остынет, дополнительно укутывают теплым шарфом;
  • измельченную кашицу из черной редьки прикладывают в марле на область пазух, предварительно смазав кожу жирным кремом, чтобы избежать ожога.

Лечение при гайморите с использованием народных средств проводят методом паровых ингаляций. Из-за наличия противопоказаний требуется согласование процедуры с врачом. При выполнении процесса:

  • готовят лекарственное средство;
  • пациент садится над емкостью с горячим составом;
  • укрывается одеялом или плотной тканью;
  • дышит горячим паром 15 минут;
  • курс лечения – 10 процедур.

Паровые ингаляции при гайморите помогают уничтожению инфекции, снятию отеков, облегчению дыхания. Регулярное применение способствует разжижению, выведению жидкости из полости пазух, ускорению процесса выздоровления. Народные целители рекомендуют средства:

  • дышать над паром от отварного, измельченного картофеля;
  • применять лекарственные травы, растения – календулу, малину, эвкалипт;
  • использовать отвар их сбора подорожника, мяты, чистотела в пропорциях 2:3:2, залитых кипятком.

При гайморите полезно делать ингаляции с раствором морской соли, помогающие устранению заложенности, увлажнению стенок, уменьшению отека. Процедуры со щелочным составом минеральной воды без газа способствуют разжижению густой слизи, ее быстрому выведению. Можно провести ингаляцию с эфирными маслами – добавить 5 капель на литр горячей воды концентрата:

Лечение народными средствами

Отоларингологи советуют больным, наряду с применением лекарственных препаратов, пользоваться средствами, приготовленными на основе натуральных компонентов. Важно, чтобы они не имели противопоказаний, аллергических реакций. Полезно использовать назальные капли из цикламена собственного приготовления. Курс лечения составляет две недели, рекомендуется закапывание раз в день по 2 капли на каждый носовой проход. Процедуру проводить лежа или сидя, запрокинув голову. По рецепту нужно:

  • натереть корень цветка цикламен;
  • развести водой – чайная ложка на стакан.

При гайморите для удаления слизи рекомендуют проводить промывания. Средства, приготовленные по народным рецептам, помогают снять воспаление, облегчить дыхание, устранить отечность. Хорошие отзывы имеют промывания с использованием раствора морской соли с добавлением:

  • спиртовой настойки прополиса;
  • свежего сока чистотела;
  • питьевой соды и йода;
  • сока моркови, свеклы.

Народные целители в рецептах для лечения гайморита используют лекарственные травы и растения. Лечебные средства помогают справиться с инфекцией, уменьшить воспалительный процесс, укрепить защитные силы организма. Полезно для повышения иммунитета выпить смородиновый, курильский чай, сделать ингаляции с отваром подорожника, лимонной мелиссы, перечной мяты. Для этого потребуется:

  • приготовить сбор из равного количества трав;
  • ложку сырья залить двумя стаканами кипятка;
  • настоять;
  • добавить 3 капли эвкалиптового масла.

Можно приготовить раствор с сушеной травой зверобоя, пропитать им марлевые турунды и закладывать их в каждую ноздрю на два часа. Регулярное проведение процедур в течение 10 дней поможет ускорить процесс выздоровления. Чтобы во время лечения турунда не просыхала, нужно смачивать ее внешнюю часть, капая пипеткой настой. Целительное средство уменьшает воспаление, убивает микробов, заживляет слизистую оболочку. Для приготовления следует:

  • налить в литровый термос кипяток;
  • положить 4 ложки зверобоя;
  • выдержать 3 часа;
  • процедить;
  • применять охлажденным.

Лечение яйцом

Хотя сухое тепло способствует активизации кровотока, повышению местного иммунитета, греть нос при гайморите небезопасно. Даже такое старинное средство, как использование для лечения яйца, требует согласования с лечащим врачом. Необходимо отложить применение этого народного метода, если появились симптомы:

  • головная боль;
  • тяжесть в области гайморовых пазух;
  • густые выделения с зеленым или желтым цветом;
  • повышение температуры;
  • озноб;
  • интоксикация организма.

В целях профилактики при хроническом гайморите в сырое время года, на стадии восстановления после острого процесса, можно провести лечение с помощью яиц. Для этого требуется отварить их вкрутую, скорлупу не очищать, обернуть салфеткой из натуральной ткани – хлопок, лен. Процедуру выполнять один раз перед сном не менее недели. Рекомендуются такие способы применения:

  • Приложить яйцо к крылу носа с одной стороны до полного охлаждения. Нагреть его вновь кипятком, повторить для другой части лица.
  • Прижать сразу два по обе стороны гайморовых пазух.
  • Катать яйцо по часовой стрелке для равномерного прогревания.

Капли от гайморита

Даже специалисты отмечают пользу от применения капель с натуральными компонентами. Важно, что средства по народным рецептам не вызывали аллергических реакций. Перед тем как закапывать, желательно сделать промывание носа с использованием солевого раствора. Целители рекомендуют по 3 капли в каждый проход 4 раза за сутки. Лечебные составы:

  • смесь равных частей жидкого меда и сока алоэ;
  • оливковое масло и спиртовая настойка прополиса 20% в одинаковых пропорциях.

Улучшить состояние при гайморите, снять воспалительный процесс, успокоить раздраженную слизистую оболочку помогают капли, имеющие такие составы:

  • смесь сока синего лука, картофеля, жидкого меда – по ложке;
  • теплое облепиховое масло;
  • свежий сок листьев каланхоэ – можно применять для лечения детей, начиная с шести лет;
  • настой головки измельченного чеснока, выдержанного час в стакане холодной воды.

Использование этого овоща при лечении гайморита способствует уничтожению болезнетворных микробов. Применять лук необходимо с осторожностью, чтобы не вызвать ожога слизистых оболочек. Желательно разводить сок водой или растительным маслом. Применение запрещено в случае:

  • высокой температуры;
  • сильных болей в области лица;
  • выделений с гноем;
  • отеков лица;
  • сухости слизистой;
  • высокой чувствительности к луку;
  • наличия признаков гайморита более 10 дней.
Народные средства лечения гайморита у взрослых