Оглавление:

Ладонно-подошвенный псориаз: как диагностировать и лечить

Ладонно-подошвенный псориаз встречается гораздо реже, чем другие виды заболевания, и приносит больному страдания не только физического, но и психологического плана, затрудняя общение с окружающими людьми, вызывая стеснение и комплексы. Возникает чаще всего на фоне сниженного иммунитета. Чреват осложнениями, в том числе псориазом суставов, при котором поражаются ногтевые пластины. Доставляет много неудобств и дискомфорта в бытовых вопросах. Например, при такой форме псориаза исключается контакт с любыми моющими средствами, затрудняется одевание из-за шершавых ладоней. Больной вынужден носить толстые носки, чтобы хоть как-то оградить себя от болезненных ощущений в районе стоп по время ходьбы.

Симптомы псориаза

В основном наблюдается у пациентов от 30 до 50 лет и связан с наследственными факторами. Чаще всего возникает у тех, кто длительное время занимается тяжелой физической работой. Хотя причины не до конца установлены, врачи выделяют следующие:

  • кожные болезни, вызванные инфекциями и грибками;
  • частые стрессовые ситуации;
  • деятельность, связанная с активными химическими веществами;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • употребление алкогольных напитков и канцерогенов;
  • травмирование кожных покровов.

Заболевание бывает двух видов:

  • пустулёзный – наиболее тяжелый, сопровождается отеками и гнойниками;
  • вульгарный – образующий четкую границу, сопровождающийся часто болезненными кровоточащими трещинами.

Симптомы ладонно-подошвенного псориаза :

  • сухость стоп и ладоней;
  • проявление воспалительных процессов;
  • поражение ногтей рук и ног, они расслаиваются и легко отделяются от основания;
  • гнойные высыпания, вокруг которых образуется опухоль и покраснение;
  • огрубевшая кожа со всеми типичными признаками псориаза – зудом, жжением, чесоткой, раздражением;
  • особенно заметны симптомы на подошвах ног, на ладонях они менее выражены;
  • чаще всего симптомы возникают в первую очередь под большим пальцем и мизинцем стопы, на пятках, на сгибах пальцев рук. Если болезнь приобретает более тяжелый характер, то чешуйки и гнойники могут покрывать поверхность стоп и ладоней полностью.

Диагностика

Затрудняется тем, что симптомы очень похожи на другие заболевания, например, экзему или грибок стопы. Поэтому важно найти хорошего опытного специалиста, который на основании собеседования установит диагноз. При этом он опирается на основные составляющие диагностики:

  • наличие глянцевой ровной поверхности после устранения чешуек, так называемый эффект стеариновой свечи;
  • наличие кровяных капелек, которые возникают на бляшках из-за ломкости капилляров. Этот симптом называется симптомом Ауспитца.

Возможные осложнения при псориазе

Этот вид псориаза неизлечим. Его лечение направлено лишь на устранение симптомов и увеличение периода ремиссии, которая может доходить даже до нескольких десятков лет. Чаще всего заболевание не вызывает осложнений. Лишь в некоторых случаях может возникнуть обычный псориаз или артрит, что вызывает:

  • повышенную температуру тела;
  • чувство хронической усталости;
  • проблемы со зрением;
  • суставные и мышечные боли;
  • обширное поражение кожных покровов по всему телу.

Лечение ладонно-подошвенного псориаза

Чем скорее лечение начато, тем больше шансов на быстрое снятие симптоматики и длительность ремиссии. Лечение псориаза на ладонях и ступнях зависит от его тяжести, возраста больного, времени существования.

Основная терапия включает:

  • соблюдение специальной гипоаллергенной диеты, исключающей рецидивы;
  • применение гидроколлоидного покрытия, которое защитит кожные покровы ладоней и стоп от физического и химического влияния, избавит от зуда, чесотки и шелушения;
  • применение цитостатиков – лекарственных препаратов, которые останавливают рост патогенной клеточной микрофлоры. Например, Метотрексат;
  • применение ретиноидов, которые назначаются доктором в особо тяжелых случаях протекания болезни. Представлены Ацитретином, Метотриксатом Эбеве;
  • использование энтеросорбентов – Энтеросгеля, Полипефана и других, которые очищают организм от токсических соединений;
  • применение местных препаратов для быстрого избавления от внешних проявлений болезни. Они обладают противовоспалительными и противоаллергенными действиями, снимают зуд и раздражение. Отлично заживляют и рассасывают раны, обладают антисептическими свойствами. Это могут быть кортикостероидные препараты, мази с добавлением ихтиола, салициловой кислоты или березового дегтя;
  • применение фототерапии под строгим контролем специалиста;
  • курсы витаминно-минеральных комплексов, в составе которых витамины А, С, В, жирорастворимые витамины, фолиевая кислота.

Ладонно-подошвенный псориаз: лечение народными средствами

Отвар из лаврового листа

На 20 граммов сырья взять 2 стакана кипятка, кипятить на медленном огне не более получаса, отфильтровать и остудить. Принимать по 100 г. трижды в сутки в течение недели.

Настойка из бузины

1 ст. л. цветков и листиков бузины заварить 500 мл кипятка, настоять в течение получаса и пить после еды три раза в сутки по одной трети стакана.

Облепиховое масло

Готовый препарат можно купить в аптеке. Принимать в сутки одну чайную ложку внутрь и смазывать очаги воспалений на руках и ногах до полного высыхания.

Мазь на основе растительных ингредиентов

  • чистотела, порошок – 25 г;
  • адониса весеннего — 25 г;
  • дегтя березового – 50 г;
  • вазелина обычного – 200 г.

Все компоненты тщательно растереть в единую массу и обрабатывать пораженные участки кожных покровов.

Ладонно-подошвенный псориаз связан с множеством психологических проблем, которые испытывает больной. Поэтому очень полезно будет совмещение общей терапии и народных средств с помощью психотерапевта. Такой комплексный подход даст наиболее эффективный и быстрый результат, позволит на длительное время забыть о заболевании.

Что такое ладонно-подошвенный псориаз — симптомы, лечение и профилактика осложнений

Есть несколько форм этой болезни, которые имеют индивидуальные отличительные особенности. Каждый четвертый пациент дерматолога получает диагноз «ладонно-подошвенный псориаз», при этом его кожа сильно шелушится и покрывается папулами; пусковым механизмом данного типа заболевания служит нарушение иммунного процесса, вследствие чего происходит сбой на клеточном уровне. Патология характеризуется цикличностью, при которой периоды ремиссии сменяются обострениями.

Что такое ладонно-подошвенный псориаз

Заболевание характеризуется длительным течением с волнообразным циклом, оно относится к числу неинфекционных, поражает кожу ладоней и стоп. Кроме физической симптоматики, которая выражается местным воспалением и болью, дополнительным негативным фактором псориаза являются психологические переживания. Заболеванию присущи этапы ослабления клинической картины и обострения недуга. Хронический псориаз на ладонях и стопах продолжается на протяжении многих лет и не поддается полному излечению. Если при этом игнорировать терапию, есть риск инвалидизации больного.

Для этого аутоиммунного заболевания характерны специфические симптомы. Ладонно-подошвенный псориаз сопровождается следующими проявлениями:

  • высыпаниями в виде фиолетовых или розоватых выпуклых папул на коже ладоней и/или подошв (как правило, очаги имеют четко очерченную область);
  • кожа в зоне папул отличается сухостью, часто покрывается трещинами и бляшками;
  • иногда воспалительный процесс распространяется на ногтевые пластины;
  • псориаз на ладонях и стопах сопровождается болью.

Чаще поражение недугом происходит в возрасте от 30 до 50 лет, причем в группе риска находятся люди, которые подвергаются тяжелым физическим нагрузкам. Невзирая на то, что природа заболевания не до конца изучена, заболевание относят к наследственным. Кроме этого, появление болезни в таких случаях:

  • после травмы кожи;
  • при стрессовых ситуациях;
  • в результате отрицательного воздействия внешних факторов;
  • после перенесенных инфекционных кожных заболеваний;
  • вследствие приема лекарств;
  • как аллергическая реакция на алкоголь или пищевые продукты;
  • при гормональных нарушениях;
  • в результате резкой смены климата;
  • как следствие ВИЧ-инфекции;
  • после развития кишечного дисбактериоза.

Болезнь по клиническим проявлениям классифицируется на несколько типов. Так, врачи выделяют:

  1. Типичный псориаз. Развитие заболевания сопровождается образованием плотных бляшек с четко ограниченными краями, покрытых светлыми чешуйками. При значительном уплотнении на коже могут появляться трещинки.
  2. Роговой ладонно-подошвенный псориаз. Отличительная особенность данного типа недуга – это выраженные очаги дерматоза. При этом на дерме появляются плотные высыпания светло-желтого оттенка. Их размер может сильно варьироваться: от маленьких пустул до крупных бляшек. Обширная форма заболевания характеризуется срастанием очагов, распространением псориаза на большие участки тела.
  3. Везикулезно–пустулезный тип болезни. Симптомы этой разновидности псориаза отличаются: в некоторых случаях тело человека покрывается большим количеством мелких бляшек, в других – на руках и ногах появляются единичные пустулы. Нередко наблюдается срастание пустул, вследствие чего на поверхности кожи образуются гнойные очаги. Пустулезный псориаз ладоней и подошв характеризуется симметричным расположением высыпаний, частыми рецидивами, трудностью лечения.
Читайте так же:  Соль-илецк лечебные свойства озер

Диагностика

Осмотр – основной диагностический метод для определения типа заболевания. Тем не менее, поскольку по симптоматике псориаз ладоней и стоп схож с клиническими проявлениями экземы, микозов, для постановки диагноза делают микологический соскоб либо биопсию кожи. Кроме того, пациенту на приеме у врача могут назначаться такое диагностическое мероприятие, как дерматоскопия (осмотр кожи посредством увеличительной техники, сканирование высыпаний).

Лечение ладонно-подошвенного пустулеза

Борьба с дерматологической болезнью основывается на устранении неприятной симптоматики, улучшении общего состояния больного и предотвращении повторения рецидивов. Системное лечение крайне необходимо при обострении ладонно-подошвенного псориаза. Как правило, для быстрого снижения интенсивности клинической картины врач назначает такие препараты:

  • Ацитретин (помогает при тяжело протекающей болезни кожи, относится к группе ретиноидов);
  • Метотрексат (с помощью входящих в состав веществ останавливает бесконтрольный рост клеток кожи);
  • Циклоспорин (относится к группе препаратов с иммуносупрессивным действием, эффективен для лечения пустулезного псориаза).

Добиться положительного эффекта в лечении ладонно-подошвенного псориаза помогают не только системные препараты, но и местные средства. Так, во время обострения недуга рекомендуется использовать:

  1. Кортикостероидные мази, содержащие клобетазола пропионат (Дермовейт, Клобетазол, Псоридерм, пр.). Применяются 2 раза за сутки под повязку, помогают снять раздражение, оказывают противовоспалительное действие.
  2. Увлажняющие, смягчающие средства на основе салициловой кислоты или мочевины. Применять можно с самого начала развития симптоматики.
  3. Мази с каменноугольным дегтем (Антрадерм, Цигнодерм, Антралин, пр.). Такие средства лечат ладонный псориаз и высыпания на стопах. Наносят мази 1 раз в сутки на пораженную кожу толстым слоем, оставляя на полчаса.

Народное лечение

Наряду с системной, местной терапией, применением различных физиологических процедур типа фототерапии, востребованными для лечения псориаза остаются методы народной медицины. Эффективность некоторых из них отмечается самими врачами, которые советуют дополнять народными средствами медикаментозную терапию. Отвары, компрессы, мази и настои из трав не только помогают устранить симптоматику болезни, но и улучшают общее состояние организма больного, восполняя нехватку витаминов. Лечение ладонно-подошвенного псориаза можно проводить такими средствами:

  1. Рыбий жир. Раз в сутки им смазывают пораженную кожу.
  2. Масло облепиховое от псориаза. Им обрабатывают бляшки и папулы, кроме того, продукт можно принимать внутрь по 1 ч. л. за сутки.
  3. Отвар с бузиной для лечения кожи. Цветы и листья смешивают в равных количествах, после 20 г смеси заваривают стаканом кипятка, настаивают на протяжении часа и принимают по трети стакана 3 раза ежедневно.
  4. Травяной сбор для ванны против псориаза вульгарного типа на стопах и ладонях. Заваривают 3-4 литра концентрированного отвара из смеси череды, чистотела, зверобоя и солодки. Готовую жидкость вливают в теплую ванну. Принимать водные процедуры следует не меньше получаса.

Прогноз и профилактика

При отсутствии лечения заболевание может быстро распространятся, заняв огромные участки конечностей и поразив даже ногтевые пластины. При этом царапины и другие повреждения кожи, неизбежно возникающие вследствие пустулеза, являются слабым местом для проникновения бактериальной, грибковой или вирусной инфекции. В тяжелом случае, псориаз ладонно-подошвенного типа осложняется острым воспалительным процессом.

Псориаз относится к числу хронических недугов, он характеризуется периодическими обострениями и ремиссиями. Прогноз заболевания зависит от его типа и тяжести, однако полностью излечить патологию невозможно. В период спокойствия болезни пациентам рекомендуется соблюдать следующие профилактические меры:

  • избегать воздействия на кожу факторов, провоцирующих появления псориаза;
  • осуществлять гигиенические процедуры регулярно;
  • отказаться от способных стимулировать аллергическую реакцию косметических продуктов;
  • придерживаться диеты, исключающей продукты-аллергены типа яиц, шоколада, кофе, пр.;
  • умываться исключительно теплой водой (горячей или холодной нельзя);
  • защищать кожу стоп, ладоней от механических повреждений;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • при появлении первичных признаков псориаза сразу же обращаться к врачу.

Фото ладонно-подошвенного псориаза

Видео: Ладонно-подошвенный пустулез

Ладонно-подошвенный псориаз: признаки и лечение народными средствами

Ладонно-подошвенный псориаз встречается довольно часто. При этой разновидности поражаются в основном ладони и подошвы.

При данном псориазе отмечается утолщение эпидермиса и гиперкератоз (огрубение верхнего слоя кожи). Все это приводит к образованию мозолей, которые доставляют пациентам массу неудобств.

По своему внешнему виду очаги псориаза при данной форме представляют собой бляшки овальной или круглой формы, покрытые блестящими чешуйками светлого цвета. При этом отмечается четкое разделение таких пораженных участков кожи от здоровых и их локализация преимущественно на подошвах и стопах.

Среди общих симптомов можно отметить покраснение кожи, сухость, воспаление и боль, которые появляются в местах трещин.

Клиническая картина

По своему клиническому течению можно выделить 3 формы ладонно-подошвенного псориаза:

Рассмотрим все их более подробно.

1. Для типичной характерны в начальной стадии плотные очаги с четко очерченными краями. Также они практически не выступают над поверхностью кожи. Сами высыпания представляют собой как папулы, так и бляшки. Поэтому другое название данной формы – папулезно-бляшечная.

Поверхность очаговых высыпаний покрыта бляшками серебристо-белого оттенка. Характерным именно для типичной формы ладонно-подошвенного псориаза является то, что чешуйки очень плохо отделяются при поскабливании.

При данной форме псориаза нередко наблюдаются высыпания на краях подошв и ладоней. Выраженный кератоз и инфильтрация по мере развития заболевания приводят к образованию трещин, которые могут инфицироваться и вызывать болезненные ощущения.

2. Для роговой характерным является отсутствие выраженной эритемы и наличие преимущественно округлых очагов поражения. При этом сами очаги имеют желтоватый оттенок и довольно плотные на ощупь. Размер таких очаговых высыпания может быть различным – от небольших папул до относительно крупного размера бляшек.

Внешне такое поражение напоминает кожные проявления подошв и стоп при вторичном сифилисе. Также может отмечаться и слияние отдельных бляшек, что приводит к поражению всей подошвы или ладони. В этом случае дифференциальная диагностика проводится с кератодермией и микозом сквамозно-гиперкератической формы.

3. Везикулезно-пустулезная форма имеет другое название псориаз Барбера. Впервые эта разновидность псориаза была открыта английским дерматологом Barber в 1930 году.

Клинические проявления этой формы могут быть различными – от единичных пустул в начальной стадии на фоне эритемы до типичных псориатических бляшек, на поверхности которых встречаются отдельные небольшие пустулы (1-2 мм).

Данные пустулы могут сливаться, образуя при этом так называемые «гнойные озера». Характерным для этой формы псориаза является частая симметричность поражений.

При проведении вирусологического и микробиологического исследования содержимого пустул в них не выявляется никакой микрофлоры, пустулы оказываются стерильными.

Первые признаки

На стопах и ладонях слой эпидермиса значительно толще, чем на остальных участках, поэтому псориаз здесь проявляется специфически.

В начальной стадии псориаза на подошвах и ладонях в глубине кожи появляются небольшие прозрачные пустулы желтоватого оттенка, они выглядят как гнойнички размером не более 3 мм, появляется сильный раздражающий зуд. Постепенно, не вскрываясь, они краснеют и покрываются шелушащейся сухой коркой, которая стягивает кожу, доставляя болезненные ощущения.

Со временем мелкие очаги увеличиваются и сливаются в крупные бляшки. Обычно кожа вокруг них деформируется, грубеет, на ней образуются трещинки, но бывают и случаи, когда поверхность эпителия остается чистой.

Дифференциальная диагностика

Схожая клиническая картина может наблюдаться при микозах ладоней и стоп (их сквамозно-гиперкератотических форм).

Но при микозе воспаление бывает крайне редко, трещины отмечаются по краю пяток. Только при инфицировании и нагноении везикул может наблюдаться картина воспаления. Здесь кроме резкого начала и подъема температуры будет наблюдаться увеличение лимфоузлов.

Папуло-везикулезную форму псориаза приходится дифференцировать с амикробными пустулезами, к которым относят хронический акродерматит Галлопо и пустулезный бактерид подошв и ладоней Эндрюса.

В первом случае высыпания чаще начинаются на кончиках пальцев рук (на ногах практически не встречается), при этом заметно покраснение и отечность ногтевых валиков. Также данный дерматит встречается чаще у мужчин. Во втором случае высыпания начинаются с центра подошв и ладоней. Характерным при этом является болезненность и зуд очагов.

Схожая с псориазом картина может быть и при вторичном папулезном сифилиде. Здесь для постановки точного диагноза потребуется проведение дополнительных серологических исследований.

Наконец, утолщение кожи ладоней и подошв может отмечаться при климактерической кератодермии. Для нее характерна симметричность поражений и волнообразное течение. При этом кожные проявления нередко сочетаются с психическими и соматическими проявлениями. Чаще наблюдается у женщин в возрасте 50-55 лет. По окончании климактерического периода кожные проявления исчезают.

Читайте так же:  Народные средства при эндометриоидной кисте

Принципы лечения

Правильный подбор лечения ладонно-подошвенного псориаза зависит от многих факторов, среди которых можно выделить следующие:

  • форму псориаза;
  • распространенность поражения;
  • тяжесть течения болезни;
  • состояние здоровья самого больного;
  • возраст пациента, его социальные особенности, род занятий и др.

При этом всю терапию псориаза можно подразделить на:

Системная терапия подразумевает в первую очередь назначение медикаментозных средств в различных схемах и сочетаниях. Здесь могут использоваться препараты глюкокортикостероидов. Но их применение нередко дает только временное улучшение в состоянии больного. Также назначение этих препаратов сопровождается немалым количеством побочных эффектов.

Также в системную терапию может быть включена фотохимиотерапия и фототерапия. В первом случае используется ПУВА-терапия (сочетание воздействия ультрафиолета и фотоактивного вещества) и Ре-ПУВА-терапия, дополненная ретиноидами. Фототерапия подразумевает как естественную инсоляцию, так и назначение ультрафиолетовых лучей спектра Б. Все эти виды лечения также имеют свои противопоказания и побочные эффекты.

Наружная терапия ладонно-подошвенного псориаза подразумевает назначение топических глюкокортикостероидов. Все их можно подразделить на 7 классов, где к 1-му классу будут относиться наиболее сильные препараты, а к 7-му – наиболее слабые.

Из-за особенностей ладонно-подошвенного псориаза, в частности толщины рогового слоя могут назначаться сильные и средней силы глюкокортикостероиды. Например, может назначаться мазь элоком (мометазон фуроат) как самостоятельно, так и в комбинации с салициловой кислотой – элоком-С. Данный препарат обладает высокой эффективностью и относительной безопасностью.

При роговой и типичной формах ладонно-подошвенного псориаза лечение должно начинаться с мазей, заживляющих трещины. Такие мази, как правило, используются на протяжении 3-х дней, после чего рекомендуются теплые ванночки для подошв и ладоней.

В это же время полезно будет один раз в день наносить мазь элоком-С. Содержащаяся в ней салициловая кислота будет способствовать очищению кожи от роговых наслоений и даст мази лучше впитаться. Такое лечение назначается, как правило, на 2 недели.

Народные средства

Лечение псориаза ладоней и подошв народными средствами в некоторых случаях даже эффективнее медицинских препаратов, поэтому после консультации с врачом традиционную терапию можно дополнять рецептами, основанными на вековом опыте, накопленным нашими предками.

Их основной плюс в том, что они не наносят вреда организму как медикаментозные препараты, их применяют для лечения детей и беременных. Используют в виде примочек, ванночек, изготавливают мази, принимают внутрь в виде настоев и отваров.

Ванночки

При принятии ванночек из лекарственных трав надо помнить, что регулярность – залог успеха в лечении, а температура воды и компрессов не должна превышать 40 C˚.

1. Хорошо зарекомендовали себя рецепты на основе березового дегтя, его использование поможет снизить воспаление и уменьшит проявления зуда. Средство в небольшом количестве добавляют в воду и делают ванночки для стоп и ладоней.

2.Ванночки из пищевой соды также способствует облегчению состоянию больного, так как они уменьшают воспаление и зуд. Примечательно, что этот способ устраняет проявления неприятных симптомов довольно быстро и надолго. Раствор делают достаточно крепкий и опускают в него руки или стопы.

3. Отвар череды — традиционное средство для применения в виде ванночек и примочек при зудящих дерматозах. Листья растения заваривают в кастрюле, потом отвар добавляют в воду, чтобы получился светло-коричневый раствор, продолжительность ванн или компрессов около 15 минут.

4. Если к череде добавить корень солодки, листья чистотела и зверобой в равных количествах, залить кипящей водой, а потом настоять час, получится эффективное лечебное средство. Ванночки из него делают 15 мин, далее, не ополаскивая, кожу высушивают салфеткой.

5. Псориатические повреждения можно смазывать и соком чистотела, но в чистом виде он очень агрессивен, вызывает ожоги, способен спровоцировать обострение, его обязательно надо разбавлять водой.

6. Делают примочки из цветов клевера. Вначале их складывают в марлю и опускают в кипяток на минуту, затем, остудив, прикладывают к стопам на 2 часа.

7. На воспаленную кожу наносят настой из листьев и луковиц чеснока. Готовят его так: 3 измельченных зубчика и пару листиков заливают стаканом кипятка, через 40 минут из настоя можно делать компрессы на бляшки.

Для продления времени покоя болезни полезно периодически принимать ванны с обычной поваренной или морской солью, на емкость достаточно 1 стакана.

Мази

Использование мазей позволяет устранить активность псориатического процесса, снять неприятные ощущения.

1. Крем из березового дегтя эффективен практически при любой форме псориаза. Смешивают березовые почки, деготь и оливковое масло в пропорциях 1:1:1. Бляшки и мозоли смазывают несколько раз в день. Длительность процедуры не превышает 10 минут, потом состав смывают теплой водой и хорошо просушивают мягким полотенцем. Курс лечения обычно 10 дней, не более.

2. 60 г качественного сливочного масла разогревают и добавляют к нему 8 г натертого на терке прополиса, добавляют несколько капель ретинола ацетата (витамина А). Мазью обильно смазывают воспаленные места, накладывают легкую повязку, ее можно оставить на всю ночь.

3. Взять желтки из несколько яиц, отваренных вкрутую, и подогреть на сковороде. Вскоре из них начнет выделяться жидкость, ею и смазывают кожу в местах воспалений.

4. Издавна псориаз на подошвах и руках лечили чистотелом, помимо ванночек из него делают мазь. Свежую траву, курдючный жир смешивают в одинаковом количестве. Час подогревают на водяной бане, за это время полезные вещества лекарственного растения перейдут в жир. Чистотел очистит и заживит воспаление, жир увлажнит и смягчит кожу.

Можно приготовить и такую мазь:

  • берут солидол – 0,5 л;
  • добавляют белок – от двух яиц;
  • траву чистотел (сухой) – полторы ложки (столовой);
  • мед – 40 г;
  • спирт (борный) – 5 г или чайная ложка.

Ингредиенты хорошо перемешивают и настаивают минимум половину суток. Нанеся мазь на бляшки, разрешается наложить тканевую повязку, полиэтилен использовать нельзя.

Время лечения составляет 2 месяца, обычно эффект заметен уже после первых процедур, а весь курс составляет 2 месяца. Если нет артериального давления, параллельно принимают настойку элеутерококка.

Для приема внутрь

Отвары и настои применяются для улучшения общего состояния организма, активизации работы ЖКТ, восстановления нервной системы и иммунитета:

1. Отвары на основе лаврового листа обладают общеукрепляющим, противовоспалительным действием, помогут снять нервное напряжение. Достаточно взять 15 листьев сложить в термос и залить полулитром кипятка. Через 3 часа настой будет готов, принимают его за полчаса до еды по 3 ложки всего 3 дня. Настроение сразу поднимется, а лишняя жидкость уйдет из организма.

2. Если в термос положить 10 листиков лавра и залить литром воды, настой будет обладать еще и общеукрепляющим свойством. Пьют его неделю по 50 мл после еды.

3. Спиртовая настойка на основе меда и измельченных листьев алоэ укрепит иммунитет, поможет восстановиться слизистой ЖКТ. Для приготовления средства все компоненты берут в равных количествах, соединяют и ставят в темное место. Применять лекарство можно через месяц по столовой ложке, обязательно со сливочным маслом.

4. Замечательно выводит токсины из организма сок сельдерея, принимают его по 40 мл трижды в день. Параллельно можно накладывать компрессы из кашицы корня на пораженное место.

5. Приготавливают чай из фиалки трехцветной, ромашки, листьев брусники, зверобоя, сбор применяют, как укрепляющее, противовоспалительное средство внутрь по половине стакана после завтрака и ужина, курс лечения не менее месяца. На день заваривают столовую ложку сухих трав на стакан воды, настаивают не менее 30 мин. Рекомендуется использовать настой и для обмывания поврежденных поверхностей.

6. Столовую ложку сухих семян льна высыпают в термос и запаривают кипятком (стакан), оставляют на ночь. Утром пьют и делают новый настой для вечернего употребления. Перед сном дополнительно принимают активированный уголь. Этот способ помогает очищению организма от вредных веществ, способствует скорейшему выздоровлению.

Жми «Нравится» и получай только лучшие посты в Facebook ↓

Ладонно-подошвенный псориаз

Ладонно-подошвенный псориаз поражает ладони рук и подошвы ног, а само заболевание представляет собой патологическое аутоиммунное состояние.

Псориаз на ладонях и ступнях, наряду с локализацией процесса на волосистой части головы, считается одной из самых распространенных форм заболевания. На него приходится около 14% случаев патологического состояния кожи.

Причины развития заболевания

Хотя для ладонно-подошвенной формы псориаза не свойственна привязка к возрасту, в промежутке 15-35 лет наблюдается наиболее высокая частота развития заболевания. Имеется и связь с этнической принадлежностью. Сообщается, что у лиц кавказской национальности в возрасте старше 50 лет значительно повышается риск развития данной патологии.

Читайте так же:  Народные методы лечения хронического бронхита и пневмонии

Точные причины патологического состояния до конца не выяснены и до сих пор считается, что в основе заболевания лежит аутоиммунный процесс . При нормальной работе иммунитета человек получает защиту от разнообразных чужеродных агентов: от вирусов, аллергенов, простейших и других микроорганизмов.

При псориазе происходит некий сбой в организме, после чего иммунная система начинает вырабатывать агрессивные вещества против собственных клеток и тканей. Избыточное количество T-лимфоцитов (основных клеток иммунитета) и макрофагов приводит к развитию воспалительной реакции и избыточной пролиферации клеток кожи, отчего и наблюдается характерная симптоматика и появление гиперкератоза.

Примечание! Гиперкератоз представляет собой избыточное утолщение эпидермиса — наружного слоя кожи.

Некоторые исследования указывают на небольшую роль фактора наследственности . К примеру, около 10% населения наследуют гены, связанные с псориазом и лишь у 3% из них развивается заболевание. Подобные статистические данные наталкивают на мысль о наличии других, более основательных причин возникновения болезни.

Дополнительными факторами риска являются:

  • Стресс и эмоциональная лабильность (чувствительность).
  • Курение и прием наркотиков.
  • Фоновые заболевания, оказывающие влияние на иммунитет.
  • Инфекции, частые травмы и порезы на ладонях и подошвах.

Результаты опытов до конца не были ясными. Для полного понимания всех процессов, изучение данной темы продолжается и необходимы дополнительные исследования.

Триггерами заболевания (факторами, оказывающими влияние на патологию, но не приводящими к ней непосредственно) могут быть следующие:

  • Солнечный ожог;
  • Укусы насекомых;
  • Воздействие аллергенов;
  • Общие бактериальные инфекции, такие как пневмония или ангина;
  • Вирусные заболевания, в том числе ВИЧ-инфекция;
  • Воспалительные состояния различной степени тяжести: бронхит, назофарингит;
  • Тяжелая алкогольная интоксикация;
  • Ожирение.

Диагностика ладонно-подошвенного псориаза

Несмотря на бурное развитие современной медицины, до сих пор установление псориаза на ладонях возможно при визуальном осмотре кожным врачом без специальной аппаратуры. Базируется физикальное обследование на «псориатической триаде», проявления которой наблюдаются при легком соскабливании чешуек с пораженных участков тела.

Доктор обращает внимание на анамнез заболевания, так как некоторые постоянно принимаемые лекарственные препараты могут быть триггерами развития недуга:

  • Индометацин и другие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
  • Литий и противомалярийные препараты;
  • Резкая отмена глюкокортикостероидов;
  • Прием пенициллина, гидроксихлорохина.

В затруднительных случаях рекомендуется комплексное обследование, которое включает в себя лабораторный анализ крови и сканирование ультразвуком , а также исключение грибковой инфекции при помощи микологической диагностики. При показаниях проводиться биопсия сомнительного очага кожных покровов.

Симптомы и первые признаки ладонно-подошвенного псориаза

Среди основных типов заболевания насчитывается пять вариаций. При этом в 90% случаев наблюдается характерная визуальная клиническая картина.

Как выглядит ладонно-подошвенный псориаз? У пациента на ладонях и подошвах определяются псориатические бляшки — красные, чешуйчатые пятна на утолщенной коже, предрасположенные к шелушению. В очагах человек ощущает зуд, жар и болезненность различной интенсивности; в некоторых случаях кожные покровы трескаются и кровоточат.

Оказываться влияние и на формирование ногтей:

  • В ногтевых пластинах могут появляться дефекты, отверстия;
  • Ноготь утолщается и обесцвечивается;
  • Изменяется его форма.

Ладонно-подошвенный вид болезни возникает, как часть общего процесса, но ограничен лишь кожей ладоней и стоп. Псориаз подошв затрудняет ходьбу и ношение обуви. Повреждения на руках могут не только мешать выполнению какой-либо работы, но и накладывать негативный отпечаток на взаимоотношения с людьми. Обычные ситуации, вроде приветствия за руку, могут оказаться неловкими, что приводит к смущению и социальной тревоге человека вплоть до развития социофобии.

Отличительной особенностью пальмоплантарной формы заболевания является наличие разновидностей процесса, которые могут называться следующими терминами:

  • Ладонно-подошвенный пустулезный псориаз Барбера;
  • Пальмоплантарный гнойничковый псориаз;
  • Пустулезный дерматит.

Перечисленное расстройство кожных покровов вызывает образование кластеров (скоплений) белесоватых пустул в области бляшек. В целом, такая сыпь очень похожа на обычные прыщи. Стоит отметить, что подобная разновидность заболевания достаточно стойко переносит легкие методы лечения и зачастую требует комплексного подхода к проводимой терапии.

Обратите внимание! Пустулезный псориаз ладоней и подошв требует лечение антибактериальными препаратами при присоединении бактериальной инфекции.

Стадии ладонно-подошвенного псориаза

Как и при всех формах патологического процесса, ладонно-подошвенная локализация характеризуется тремя клиническими этапами:

  1. Начальный этап . Появление высыпаний на руках и ногах. Бляшки имеют характерный красный оттенок, могут наблюдаться белесоватые гнойные включения; пациента беспокоит интенсивный зуд. Элементы сыпи сливаются в крупные очаги. Их количество зависит от индивидуальных особенностей течения заболевания.
  2. Этап стабилизации . Состояние не прогрессирует, новые патологические элементы не образуются, но старые все еще сохранны. Зуд постепенно утихает, а окраска бляшек становится менее яркой.
  3. Заключительный этап . Сопровождается регрессом элементов, зуд отсутствует. Лечение становится поддерживающим либо исключается вовсе; предлагаются рекомендации по сохранению ремиссии и профилактике рецидивов.

В некоторых случаях заболевание классифицируется по элементам высыпаний:

  • Обычная форма — типичное проявление на коже;
  • Роговая форма сопровождается гиперкератозом, а типичных красных пятен мало, либо они отсутствуют;
  • Везикулезно-пустулезная форма (Барбера).

Методы лечения

Ладонно — подошвенный псориаз является хроническим заболеванием, которое может появляться повторно, независимо от лечения. Однако существуют методы терапии, позволяющие добиться снижения сроков обострения и удлинения периода ремиссии.

Основным методом лечения является попытка не допустить бурного роста клеточных элементов, которые приводят к развитию бляшек, проводится противовоспалительная терапия. Альтернативная методика предлагает непосредственное удаление чешуек.

Поскольку кожные покровы на ладонях и подошвах утолщены даже у здоровых людей, лечение этой локализации зачастую предполагает комбинирование методик и более агрессивное воздействие на очаги.

В первую очередь при псориазе ладоней и подошв назначается местное лечение в виде гелей, мазей и кремов:

  • Аналоги витамина D (представитель — Дайвонекс);
  • Мази на основе кортикостероидов (гидрокортизоновая);
  • Ретиноиды;
  • Антралин;
  • Каменноугольные смолы;
  • Салициловая кислота;
  • Увлажняющие средства для уменьшения отека и снятия воспаления.

Обычными побочными эффектами являются раздражение, подсушивание и истончение кожных покровов. Дополнительно могут проводиться сеансы фототерапии:

  • Естественное ультрафиолетовое излучение от солнца;
  • Искусственное ультрафиолетовое излучение при помощи специальных аппаратов;
  • Эксимерный лазер;
  • Фотохимиотерапия.

Препараты для лечения ладонно-подошвенного псориаза

Ладонно-подошвенный псориаз включает лечение пероральными препаратами при более тяжелой форме течения заболевания:

  • Метотрексат;
  • Ретиноиды;
  • Циклоспорин;
  • Биологические препараты, снижающие активность иммунной системы (инфликсимаб, как пример);
  • Тиогуанин;
  • Гидроксимочевина (Дроксия, Гидреа).

Наиболее частым побочным эффектом названных лекарственных средств являются проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Течение заболевания и профилактика

Тяжелое течение болезни в определенной мере может влиять на развитие серьезных состояний, угрожающих здоровью и жизни пациента: на 58% повышается риск развития инфаркта миокарда и на 43% — инсульта. Основными непосредственными осложнениями псориаза ладоней и подошв является псориатический артрит и дистрофия ногтей.

На фото пример псориатического артрита

Национальный медицинский исследовательский центр России назвал ряд заболеваний, которые могут зависеть от кожной патологии:

  • Сопутствующие аутоиммунные состояния: болезнь Крона, целиакия, саркоидоз и другие;
  • Глазные болезни: катаракта и глаукома, а также инфекционные процессы;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Сахарный диабет;
  • Болезни печени и почек;
  • Остеопороз;
  • Депрессия.

Рекомендованные меры профилактики:

  1. Принимайте ежедневные ванны с натуральными маслами, солями и мягким мылом, не содержащими искусственных ароматизаторов и красителей;
  2. Используйте увлажняющий крем для кожи (в тяжелых случаях — дважды в день), особенно после приема водных процедур. Не допускается пользование жесткими полотенцами. Просто приложите к коже мягкую сухую ткань, а затем воспользуйтесь кремом;
  3. Получайте достаточное количество солнечного света. Необходимо проконсультироваться с врачом и выбрать «золотую середину». Слишком слабая инсоляция не принесет заметного эффекта, а слишком интенсивная — повысит риск развития рака кожи;
  4. Избегайте триггеров, таких как курение, употребление спиртных напитков, стресс и инфекции;
  5. Пользуйтесь соком алоэ. Необходимо выполнять примочки на поврежденные участки кожи несколько раз в день. Есть официальные исследования, доказывающие эффективность этого растения в борьбе с воспалительными процессами кожи;
  6. Получайте не менее трех грамм омега-3 жирных кислот в день. Включите в рацион рыбу, грецкие орехи, льняное масло или воспользуйтесь капсулами рыбьего жира. Жирные кислоты позволяют снижать воспаление в организме;
  7. Помогает прием некоторых специальных добавок на основе барбариса, масла чайного дерева или соли Мертвого моря.
Народное лечение ладонно подошвенного псориаза